财产保险合同纠纷 (2021)辽10民终565号
裁判要旨
关于上诉主张应按照保险条款中的十级伤残标准2.50%给付比例给付保险金的上诉请求,根据中国保险行业协会、中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准》,人身保险伤残程度十级的保险金给付比例分为10%,另中国保险监督管理委员会发布的《人身保险伤残评定标准及代码》行业标准的通知(保监发〔2014〕6号)规定了各保险公司等遵照执行该标准,上诉人主张的保险条款残疾赔偿标准均与上述规定及通知相违背。一审法院认定保险条款规定的伤残十级保险金给付比例与前述伤残评定标准相比降低了赔付比例,减轻了保险公司的赔付责任,保险公司未向投保人尽到提示和明确说明义务,该条款对赵立敏不发生法律效力,故应按《人身保险伤残评定标准》确定的保险金给付比例计算残疾保险金并无不当,故上诉人关于赔偿标准应适用保险条款规定的2.50%给付比例的上诉请求,本院不予支持。综上所述,中华联合财产保险股份有限公司辽阳中心支公司的上诉请求不能成立,应予驳回;一审判决认定事实清楚,适用法律正确,应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定,判决如下:驳回上诉,维持原判。二审案件受理费800元,由中华联合财产保险股份
摘要
关于上诉主张应按照保险条款中的十级伤残标准2.50%给付比例给付保险金的上诉请求,根据中国保险行业协会、中国法医学会联合发布的《人身保险伤残评定标准》,人身保险伤残程度十级的保险金给付比例分为10%,另中国保险监督管理委员会发布的《人身保险伤残评定标准及代码》行业标准的通知(保监发〔2014〕6号)规定了各保险公司等遵照执行该标准,上诉人主张的保险条款残疾赔偿标准均与上述规定及通知相违背。一审法院认定保险条款规定的伤残十级保险金给付比例与前述伤残评定标准相比降低了赔付比例,减轻了保险公司的赔付责任,保险公司未向投保人尽到提示和明确说明义务,该条款对赵立敏不发生法律效力,故应按《人身保险伤残评定
正文(节选)
辽宁省辽阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)辽10民终565号上诉人(原审被告):中华联合财产保险股份有限公司辽阳中心支公司,住所地辽阳市文圣区逸东家园**网点**。责任人:张立国,该公司经理。委托诉讼代理人:徐仁龙,该公司职员。被上诉人(原审原告):赵立敏,男,1966年5月28日出生,汉族,住辽阳市太子河区。委托诉讼代理人:郭健,辽宁泽人律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限……