意外伤害保险合同纠纷 （2014）京铁中民（商）终字第191号

本案所涉的人身意外伤害保险所承保的是“因意外伤害所导致的伤残或死亡”，就本案而言，被保险人死亡后，其法定继承人有权向保险人主张给付身故保险金。根据我国《民事诉讼法》的相关规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”。故，上诉人对其主张，需就意外事故的存在，被保险人死亡的事实以及意外事故与被保险人死亡之间的因果关系承担举证责任。上诉人在一审中提交的证据能够证明被保险人死亡是一起突发事故，但却未能提供有效证据证明这起突发死亡是因意外所致。根据保险条款的说明，意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。在无证据指向该起死亡事件是由于外来原因导致的情况下，尸检无疑是判断死因的有效手段。我国《保险法》第二十一条规定：投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。本案中，被保险人死亡后，上诉人未及时通知保险人，反而在被保险人死亡的次日即将其尸体火化

本案所涉的人身意外伤害保险所承保的是“因意外伤害所导致的伤残或死亡”，就本案而言，被保险人死亡后，其法定继承人有权向保险人主张给付身故保险金。根据我国《民事诉讼法》的相关规定：“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”。故，上诉人对其主张，需就意外事故的存在，被保险人死亡的事实以及意外事故与被保险人死亡之间的因果关系承担举证责任。上诉人在一审中提交的证据能够证明被保险人死亡是一起突发事故，但却未能提供有效证据证明这起突发死亡是因意外所致。根据保险条款的说明，意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。在无证据指向该起死亡事件是由于外来原因导致的情况下，尸检无疑是判断

北京铁路运输中级法院民 事 判 决 书（2014）京铁中民（商）终字第191号上诉人（原审原告）周玉芝，女，1954年9月8日出生。上诉人（原审原告）甘卫芸，女，1978年6月28日出生，自由职业。上诉人（原审原告）甘卫芳，女，1982年9月10日出生，自由职业。委托代理人刘旭，北京市安桥律师事务所律师。被上诉人（原审被告）中国人民人寿保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市海淀区首体南路38号……