意外伤害保险合同纠纷 (2019)甘09民终1003号
裁判要旨
双方当事人签订的保险合同合法有效,应受法律保护。原告作为被保险人的配偶,经第三人转让取得保险受益权,应当享有该保险合同的保险利益,故原告要求被告支付保险金8万元的诉求,予以支持。根据双方当事人提供的证据证实,被保险人张某于2017年2月13日在家中死亡,保险公司派员调查时并未查清张某的死因。被告提供的病历、诊断证明及原告伴有既往病史等证据虽能证明张某患有多种疾病,但该证据并非居民医学死亡证明,不能证明张某死于病历、诊断证明书上所述疾病,因此,并不能排除张某意外身故的可能性,故被告主张张某因疾病死亡的理由证据不足,不予采信。被告与第三人于2017年1月1日签订的补充协议,应视为双方对原合作协议的补充,补充协议中约定的免责事由不包括疾病死亡。该协议中未约定协议的适用范围,原被告双方的保险合同虽签订于补充协议前,但保险事故及理赔纠纷发生于补充协议签订后,被告以保险合同签订于补充协议前,以张某系疾病死亡作出拒赔决定,缺乏事实依据和法律依据。签订保险合同时,被告保险公司工作人员并不在场,而是委托第三人由三合信用社信贷员代办,信贷员未经任何保险业务培训,且第三人在庭审中明确表示没有向原告丈夫尽到提
摘要
双方当事人签订的保险合同合法有效,应受法律保护。原告作为被保险人的配偶,经第三人转让取得保险受益权,应当享有该保险合同的保险利益,故原告要求被告支付保险金8万元的诉求,予以支持。根据双方当事人提供的证据证实,被保险人张某于2017年2月13日在家中死亡,保险公司派员调查时并未查清张某的死因。被告提供的病历、诊断证明及原告伴有既往病史等证据虽能证明张某患有多种疾病,但该证据并非居民医学死亡证明,不能证明张某死于病历、诊断证明书上所述疾病,因此,并不能排除张某意外身故的可能性,故被告主张张某因疾病死亡的理由证据不足,不予采信。被告与第三人于2017年1月1日签订的补充协议,应视为双方对原合作协议的
正文(节选)
甘肃省酒泉市中级人民法院民事判决书(2019)甘09民终1003号上诉人(一审被告):中国太平洋人寿保险股份有限公司金塔支公司,统一社会信用代码91620921571642XXXX。负责人:王勇,该公司经理。被上诉人(一审原告):张玉琴,女,1973年1月7日出生,汉族,甘肃省金塔县人,农民,住金塔县。一审第三人:金某,住所地甘肃省酒泉市金塔县三合乡政府驻地,统一社会信用代码91620921225……