医疗损害责任纠纷 （2014）东中法民一终字第1327号

本案为医疗损害责任纠纷，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”据此规定，孙小香、邓均喜起诉要求大岭山医院承担赔偿责任，需举证证明大岭山医院的医疗行为存在过错及大岭山医院的过错与邓某某的死亡后果有因果关系。在案涉的医疗行为中，孙小香、邓均喜主张大岭山医院存在病历书写、用药、护理及疏于防范等方面的过错。首先，从大岭山医院提供的内儿科入院记录原件与孙小香、邓均喜复印的内儿科入院记录来看，两者除“婚姻状况”和“民族”处记载的内容不相同外，其他的内容相同，据此可以认定，大岭山医院的确将内儿科入院记录直接进行替换，而不是在原有记录的基础上进行修改，大岭山医院该修改病历的行为不符合病历修改相关规定，但孙小香、邓均喜据此即推断大岭山医院所提供的其他病历资料均是伪造，亦无事实和法律的依据，原审法院对孙小香、邓均喜主张大岭山医院所提交的其他病历资料系伪造的不予采信；其次，从双方提供的病历资料来看，大岭山医院在将邓某某收治入院后，通过鉴别诊断、患者自述、CT排查等措施，对邓某某作出诊断为癫痫，并据此采取相应的诊疗行为，孙

本案为医疗损害责任纠纷，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”据此规定，孙小香、邓均喜起诉要求大岭山医院承担赔偿责任，需举证证明大岭山医院的医疗行为存在过错及大岭山医院的过错与邓某某的死亡后果有因果关系。在案涉的医疗行为中，孙小香、邓均喜主张大岭山医院存在病历书写、用药、护理及疏于防范等方面的过错。首先，从大岭山医院提供的内儿科入院记录原件与孙小香、邓均喜复印的内儿科入院记录来看，两者除“婚姻状况”和“民族”处记载的内容不相同外，其他的内容相同，据此可以认定，大岭山医院的确将内儿科入院记录直接进行替换，而不

广东省东莞市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）东中法民一终字第1327号上诉人（原审原告）：孙小香，女。上诉人（原审原告）：邓均喜，男。上列两上诉人共同委托代理人：贾昆明，北京市中盾律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：东莞市大岭山医院。住所地：广东省东莞市大岭山镇上场路*号。法定代表人：叶建勋，该医院院长。委托代理人：叶见辉，该医院员工。委托代理人：梁石兰，广东慕正律师事务所律师。上诉人……