意外伤害保险合同纠纷 （2017）闽08民终217号

保险期间，被保险人陈水连在家中意外身故。同日，陈水日作为保险合同的指定受益人及时向人保龙岩分公司报告，并于当日向龙岩市公安局新罗分局苏坂派出所报案，以及按人保龙岩分公司的要求委托龙岩市公安局新罗分局的法医对陈水连的死因进行鉴定。龙岩市公安局新罗分局出具的法医学尸体检验意见书认定：陈水连死因无法明确。被保险人陈水连在人保龙岩分公司处购买国寿绿洲意外伤害保险时，该保险合同没有约定被保险人陈水连在意外死亡后要经过尸体解剖以查明死因；人保龙岩分公司也没有证据证明龙岩市公安局新罗分局的法医对陈水连的死因进行鉴定时有提出过尸体解剖的要求而陈水日不予配合。陈水日以及陈水连的其他亲属按农村风俗拒绝尸体解剖符合常理，没有违反保险合同的约定和法律规定。人保龙岩分公司没有证据证明被保险人陈水连不属于意外死亡，其以陈水连亲属拒绝尸体解剖为由不予理赔没有合同依据和法律根据，其不予理赔的抗辩主张不能成立。陈水日以被保险人陈水连属意外死亡要求人保龙岩分公司偿付保险金理赔款10万元，符合保险合同的约定和法律规定，予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十五条、第十六条、第二

保险期间，被保险人陈水连在家中意外身故。同日，陈水日作为保险合同的指定受益人及时向人保龙岩分公司报告，并于当日向龙岩市公安局新罗分局苏坂派出所报案，以及按人保龙岩分公司的要求委托龙岩市公安局新罗分局的法医对陈水连的死因进行鉴定。龙岩市公安局新罗分局出具的法医学尸体检验意见书认定：陈水连死因无法明确。被保险人陈水连在人保龙岩分公司处购买国寿绿洲意外伤害保险时，该保险合同没有约定被保险人陈水连在意外死亡后要经过尸体解剖以查明死因；人保龙岩分公司也没有证据证明龙岩市公安局新罗分局的法医对陈水连的死因进行鉴定时有提出过尸体解剖的要求而陈水日不予配合。陈水日以及陈水连的其他亲属按农村风俗拒绝尸体解剖符合

福建省龙岩市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）闽08民终217号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司龙岩分公司，住所地龙岩市新罗区。代表人：王晓云，总经理。委托诉讼代理人：杨俊荣，福建博益律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈水日，男，1971年12月25日出生，汉族，住龙岩市新罗区。委托诉讼代理人：钟海金生，福建汇才律师事务所律师。上诉人中国人寿保险股份有限公司龙岩分公司（下称……