意外伤害保险合同纠纷 （2013）常商终字第229号

保险合同依法成立并产生法律效力，合同双方当事人均应按合同约定享受权利、履行义务。订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。太阳保险公司提出其已将吉祥卡附表中可以承保和拒绝承保的职业类别对马杰进行了提示和说明的辩解意见。该院认为，该条款在吉祥卡中未作特别提出，不足以引起投标者注意，太阳保险公司也未提供有效证据对其已尽到提示和说明义务予以证明；太阳保险公司在与马杰订立保险合同时应对马杰的职业予以审核，但太阳保险公司未作进一步审核，认可马杰的投保，致使保险合同发生法律效力，故对太阳保险公司的上述辩解意见，该院不予采纳。太阳保险公司应当按照保险合同的约定在两份保险金额范围内承担保险金的赔偿义务。保险合同中并未约定由太阳保险公司赔偿马杰因保险事故支出的交通费，故对马杰要求太阳保险公司赔偿交通费的诉讼请求，该

保险合同依法成立并产生法律效力，合同双方当事人均应按合同约定享受权利、履行义务。订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。太阳保险公司提出其已将吉祥卡附表中可以承保和拒绝承保的职业类别对马杰进行了提示和说明的辩解意见。该院认为，该条款在吉祥卡中未作特别提出，不足以引起投标者注意，太阳保险公司也未提供有效证

江苏省常州市中级人民法院民 事 判 决 书（2013）常商终字第229号上诉人（原审被告）太阳联合保险（中国）有限公司江苏省分公司。住所地江苏省南京市建邺区庐山路***号新地中心**楼**************号。负责人张芳，该公司总经理。委托代理人吴军萍，江苏君泊律师事务所律师。委托代理人肖灵灵。被上诉人（原审原告）马杰。委托代理人李林华。上诉人太阳联合保险（中国）有限公司（以下简称太阳保险公……