意外伤害保险合同纠纷 （2015）三民终字第1137号
裁判要旨
《团体人身保险通用投保单》中明确载明保险人的提示内容，即“阅读时，请特别关注关于保险责任、责任免除、投保人与保险人义务、保险金的申请与给付等部分的内容……”等，且涉讼团体意外伤害保险B型条款中《十级伤残程度与保险金给付比例表（给付表）》以黑字体区别于其他合同内容，《十级伤残程度与保险金给付比例表（给付表）》属于保险合同条款，应认定联合财保公司已尽到明确提示和说明义务。杨翠兰否认收到该团体意外伤害保险B型条款及附加意外伤害住院补贴医疗保险条款，但未能提供相反的证据予以反驳，其辩解理由不成立，不予采纳。故杨翠兰主张的残疾赔偿金应按照《十级伤残程度与保险金给付比例表（给付表）》确认为5000元；因杨翠兰意外受伤接受门诊治疗（未住院），故不符合保险合同约定应由保险公司赔偿住院补贴费的条件；鉴于涉讼《团体人身意外伤害险》约定，被保险人遭受意外伤害并造成损失时，赔偿的项目仅限于赔偿残疾赔偿金和医疗费，故杨翠兰主张的伙食补助费、营养费、误工费、护理费、被抚养人生活费、交通费、精神损害抚慰金均不属于保险合同理赔范围，不予支持；杨翠兰支付的鉴定费700元系杨翠兰为查清保险事故必然产生的费用，属必要、合理
摘要
《团体人身保险通用投保单》中明确载明保险人的提示内容，即“阅读时，请特别关注关于保险责任、责任免除、投保人与保险人义务、保险金的申请与给付等部分的内容……”等，且涉讼团体意外伤害保险B型条款中《十级伤残程度与保险金给付比例表（给付表）》以黑字体区别于其他合同内容，《十级伤残程度与保险金给付比例表（给付表）》属于保险合同条款，应认定联合财保公司已尽到明确提示和说明义务。杨翠兰否认收到该团体意外伤害保险B型条款及附加意外伤害住院补贴医疗保险条款，但未能提供相反的证据予以反驳，其辩解理由不成立，不予采纳。故杨翠兰主张的残疾赔偿金应按照《十级伤残程度与保险金给付比例表（给付表）》确认为5000元；因杨
正文（节选）
福建省三明市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）三民终字第1137号上诉人（原审原告）杨翠兰，女，1971年12月17日出生，汉族，三明市建国运输有限公司职员。委托代理人陈诒团，福建律慧律师事务所律师。委托代理人郑丽萍，福建律慧律师事务所实习律师。被上诉人（原审被告）中华联合财产保险股份有限公司三明中心支公司，组织机构代码66036394-X。负责人何昆玉，总经理。委托代理人余秀香，女，19……