人身保险合同纠纷 （2015）一中民二终字第0415号

涉案保险合同成立于2013年9月间，此前中国保险监督管理委员会已发文将旧的人身保险残疾程度与保险金给付比例表废止，新华保险公司未对此予以说明，李国臣发生交通事故受伤时，新的《人身保险伤残评定标准》已经施行，涉案鉴定单位适用该标准对李国臣的伤残予以评定确认，依据充分，且诉争保险合同条款中并未明确约定具体的伤残鉴定机构，新华保险公司虽对涉案关于李国臣的伤残鉴定不予认可，但未要求重新鉴定，原审法院综上确认涉案鉴定报告有效并无不当。关于李国臣的医疗费用问题，李国臣开支的医疗费系医疗机构根据李国臣的伤情确认的，未违反合同的约定范围和期限，原审判决确认新华保险公司理赔的医疗费数额和范围并无不妥。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确。新华保险公司没有新的证据支持其上诉请求，对其上诉请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。上诉案件受理费1854元，由上诉人新华人寿保险股份有限公司天津分公司负担。本判决为终审判决。审　判　长　　王兆青审　判　员　　王纪祥代理审判员　　张　炜二０一五年九月十四日书　记　员　　王同顺附：本裁判

涉案保险合同成立于2013年9月间，此前中国保险监督管理委员会已发文将旧的人身保险残疾程度与保险金给付比例表废止，新华保险公司未对此予以说明，李国臣发生交通事故受伤时，新的《人身保险伤残评定标准》已经施行，涉案鉴定单位适用该标准对李国臣的伤残予以评定确认，依据充分，且诉争保险合同条款中并未明确约定具体的伤残鉴定机构，新华保险公司虽对涉案关于李国臣的伤残鉴定不予认可，但未要求重新鉴定，原审法院综上确认涉案鉴定报告有效并无不当。关于李国臣的医疗费用问题，李国臣开支的医疗费系医疗机构根据李国臣的伤情确认的，未违反合同的约定范围和期限，原审判决确认新华保险公司理赔的医疗费数额和范围并无不妥。综上，原审

天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2015）一中民二终字第0415号上诉人（原审被告）新华人寿保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河西区永安道221号罗马商务中心20层。送达地址天津市河西区永安道221号罗马商务中心20层风险管控部苏怡收。负责人朱涛，总经理。委托代理人苏怡，该公司职员。委托代理人王霞，该公司职员。被上诉人（原审原告）李国臣，农民。送达地址天津市蓟县洇溜镇龙湾村刘洪涛收……