意外伤害保险合同纠纷 （2013）渭中民二终字第00135号

本案的争议焦点是被上诉人中国平安人寿保险股份有限公司渭南中心支公司是否应当按照合同约定向上诉人苏荣康支付残疾保险金22500元及利息。上诉人与被上诉人达成的平安意外残疾附加条款中约定，被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十天内造成本附加条款所附比例表所列残疾程度之一者，被上诉人按照规定给付意外残疾保险金。上诉人主张被保险人苏希玉于2011年7月18日发生意外事故导致受伤致残，要求被上诉人按照保险合同约定支付残疾保险金，并提供了相关的残疾证等证据，但是该残疾证等证据只是能够证明苏希玉残疾状况，并不能证明致残原因与2011年7月18日发生的意外事故具有因果关系，所以不符合保险合同的约定，故上诉人该主张不予支持。综上所述，上诉人上诉理由不能成立，应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费362元，由上诉人苏荣康负担。本判决为终审判决。审　判　长　郝　翎代理审判员　李　谦代理审判员　杨　军二〇一三年七月三十日书　记　员　李华婷

本案的争议焦点是被上诉人中国平安人寿保险股份有限公司渭南中心支公司是否应当按照合同约定向上诉人苏荣康支付残疾保险金22500元及利息。上诉人与被上诉人达成的平安意外残疾附加条款中约定，被保险人因遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起一百八十天内造成本附加条款所附比例表所列残疾程度之一者，被上诉人按照规定给付意外残疾保险金。上诉人主张被保险人苏希玉于2011年7月18日发生意外事故导致受伤致残，要求被上诉人按照保险合同约定支付残疾保险金，并提供了相关的残疾证等证据，但是该残疾证等证据只是能够证明苏希玉残疾状况，并不能证明致残原因与2011年7月18日发生的意外事故具有因果关系，所以不符合保险合同的

陕西省渭南市中级人民法院民 事 判 决 书（2013）渭中民二终字第00135号上诉人（原审原告）苏荣康，男，汉族，系渭南市临渭区普惠房屋信息中心工作人员。委托代理人张毅，男，汉族，系渭南市临渭区普惠房屋信息中心工作人员。被上诉人（原审被告）中国平安人寿保险股份有限公司渭南中心支公司。负责人麻小延，系该公司经理。委托代理人刘晏，女，1981年5月22日出生，汉族，系中国平安人寿保险股份有限公司渭南……