意外伤害保险合同纠纷 （2019）皖11民终2976号

第一，《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。虽然大地财保滁州支公司提供的保险条款中载明“医疗费用补偿原则”，即对医疗费用中依法应当由第三者赔偿的部分已获得赔付的，保险人不承担给付保险金的责任，但是其未能举证已履行提示或者说明义务，且石德强不认可大地财保滁州支公司履行该项义务，故对大地财保滁州支公司以此条款抗辩不予支持。对于石德强举证的医疗费发票，大地财保滁州支公司无异议，以此金额计为4729.04元。第二，关于住院补偿，（7-3）×20=80元。第三，关于石德强主张的出院休息补偿、工资补偿、车损补偿，不属于保险赔偿范围，不予支持。以上合计4809.04元。依据《中华人民共和国保险法》第十七条、第四十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规

第一，《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。虽然大地财保滁州支公司提供的保险条款中载明“医疗费用补偿原则”，即对医疗费用中依法应当由第三者赔偿的部分已获得赔付的，保险人不承担给付保险金的责任，但是其未能举证已履行提示或者说明义务，且石德强不认可大地财保滁州支公司履

安徽省滁州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）皖11民终2976号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市中都大道777号，统一社会信用代码91341100669468190K。负责人：叶荣林，该公司总经理。委托诉讼代理人：戚晰盼，该公司员工。被上诉人（原审原告）：石德强，男，1960年5月23日出生，汉族，住安徽省滁州市琅琊区。上诉人中国大地财产……