人身保险合同纠纷 （2017）黔26民终1302号

原告已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔东南中心支公司投保了建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险、附加短期意外伤害医疗保险，在保险期间内发生保险事故被告应按保险合同的约定赔偿保险金。中国太平洋财产保险股份有限公司附加意外伤害医疗保险条款第五条第（一）项规定：“保险人对于每次事故的医疗费用，在扣除100元免赔额后按80%的给付比例，或按保险单约定的免赔额及给付比例，在保险金额内给付意外伤害医疗保险金。……”原告工人花费的医疗费用为53109.44元，在扣除100元免赔额后按80%的比例给付，给付金额已超过30000元的保险金额，按照上述保险条款的约定，被告只承担给付30000元意外伤害医疗保险金的责任。现原告已垫付受伤工人的所有赔偿费用，因此被告应给付原告意外伤害医疗保险金30000元。原告要求被告支付保险赔偿款30000元的理由成立，予以支持。根据《中华人民合同法》第八条、第六十条第一款、第一百零七条的规定，判决：被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔东南中心支公司在本判决生效之日起10日内支付原告贵州省黔东南州交通建设工程公司意外伤害医疗保险金30000元。案件受理费550元，减半

原告已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔东南中心支公司投保了建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险、附加短期意外伤害医疗保险，在保险期间内发生保险事故被告应按保险合同的约定赔偿保险金。中国太平洋财产保险股份有限公司附加意外伤害医疗保险条款第五条第（一）项规定：“保险人对于每次事故的医疗费用，在扣除100元免赔额后按80%的给付比例，或按保险单约定的免赔额及给付比例，在保险金额内给付意外伤害医疗保险金。……”原告工人花费的医疗费用为53109.44元，在扣除100元免赔额后按80%的比例给付，给付金额已超过30000元的保险金额，按照上述保险条款的约定，被告只承担给付30000元意外伤害医疗保

贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2017）黔26民终1302号上诉人(一审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司黔东南中心支公司。地址：贵州省凯里市金桥路*号。法定代表人：侯美芝，系该公司总经理。委托诉讼代理人：章秀玉，男，1992年1月15日生，苗族，贵州省三穗县，系该公司职工。被上诉人（一审原告）：贵州省黔东南州交通建设工程公司。地址：凯里市迎宾大道交通大厦*楼。法定……