健康保险合同纠纷 （2021）川14民终354号

本案的争议焦点为：中英人寿四川公司是否应当支付曾万祥保险金20万元。对此分析如下： 曾万祥作为投保人（同时也是被保险人）与中英人寿四川公司作为保险人签订的（合同编号：310AH444616）《保险合同》（包括《中英人寿保险有限公司人身保险投保书》《中英人寿保险有限公司人身保险投保提示书》等），系双方真实意思表示，不违反国家法律、行政法规的强制性规定。且曾万祥按照合同约定支付了第一年度保险费，符合合同约定的生效条件，故合同合法且已生效。双方均应按照上述合同的约定享有权利并履行义务。 曾万祥罹患了保险合同项下的疾病，向中英人寿四川公司申请理赔，中英人寿四川公司以曾万祥在投保时有足以影响公司承保决定的重要事项未如实告知为由拒赔并通知解除案涉保险合同，且不退还已缴纳保险费。《中华人民共和国保险法》第十六条规定：“订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费的，保险人有权解除合同”，同时，《中英人寿保险有限公司人身保险投保书》《中英人寿保险有限公司人身保险投保

本案的争议焦点为：中英人寿四川公司是否应当支付曾万祥保险金20万元。对此分析如下： 曾万祥作为投保人（同时也是被保险人）与中英人寿四川公司作为保险人签订的（合同编号：310AH444616）《保险合同》（包括《中英人寿保险有限公司人身保险投保书》《中英人寿保险有限公司人身保险投保提示书》等），系双方真实意思表示，不违反国家法律、行政法规的强制性规定。且曾万祥按照合同约定支付了第一年度保险费，符合合同约定的生效条件，故合同合法且已生效。双方均应按照上述合同的约定享有权利并履行义务。 曾万祥罹患了保险合同项下的疾病，向中英人寿四川公司申请理赔，中英人寿四川公司以曾万祥在投保时有足以影响公司承保决定

四川省眉山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川14民终354号 上诉人（原审原告）：曾万祥，男，1972年5月26日出生，汉族，住四川省洪雅县。 委托诉讼代理人：张建平，四川必应律师事务所律师。 委托诉讼代理人：朱虹颖，四川必应律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：中英人寿保险有限公司四川分公司，住所地四川省成都市青羊区提督街99号华置中心写字楼11层04单元及22层2201-22……