人身保险合同纠纷 （2017）苏09民终2556号

（一）盐城市新洋中学为学生徐某1在利安人寿盐城分公司投保了学生幼儿意外伤害保险、附加学生幼儿意外伤害医疗保险、附加学生幼儿住院费用补偿医疗保险，利安人寿盐城分公司向被保险人出具了个人保险凭证，双方的保险合同关系依法成立，该保险合同不违反法律、行政法规的强制性规定，应为合法有效，当事人应当按照保险合同履行约定的义务。被保险人徐某1在双方约定的保险期间内，遭受意外伤害事故住院治疗并构成伤残，利安人寿盐城分公司应当按照保险合同的约定承担相应的赔偿责任。庭审过程中，利安人寿盐城分公司明确表示对徐某1主张的意外伤残保险金3000元不持异议，故一审法院依法予以确认。（二）徐某1主张的附加学生幼儿意外伤害医疗保险3000元、附加学生幼儿住院费用补偿医疗保险18198元能否支持。一审过程中，徐某1辩称利安人寿盐城分公司应当逐一向投保人履行明确说明义务。一审法院认为，盐城市新洋中学系徐某1办理案涉保险业务的代理人，利安人寿盐城分公司只要向徐某1的代理人明确说明了免责条款、保险责任的内容，即应视为利安人寿盐城分公司已经履行了明确说明义务，故徐某1辩称利安人寿盐城分公司未履行明确说明义务，该院依法不予采信。

（一）盐城市新洋中学为学生徐某1在利安人寿盐城分公司投保了学生幼儿意外伤害保险、附加学生幼儿意外伤害医疗保险、附加学生幼儿住院费用补偿医疗保险，利安人寿盐城分公司向被保险人出具了个人保险凭证，双方的保险合同关系依法成立，该保险合同不违反法律、行政法规的强制性规定，应为合法有效，当事人应当按照保险合同履行约定的义务。被保险人徐某1在双方约定的保险期间内，遭受意外伤害事故住院治疗并构成伤残，利安人寿盐城分公司应当按照保险合同的约定承担相应的赔偿责任。庭审过程中，利安人寿盐城分公司明确表示对徐某1主张的意外伤残保险金3000元不持异议，故一审法院依法予以确认。（二）徐某1主张的附加学生幼儿意外伤害医

江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）苏09民终2556号上诉人（原审原告）：徐某1，女，汉族，住江苏省盐城市亭湖区。法定代理人：徐某2（系徐某1父亲），男，1973年5月15日出生，汉族，住江苏省盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：丁雨池，盐城经济技术开发区新城法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：利安人寿保险股份有限公司盐城分公司，住所地在江苏省盐城市城南新区新都街道世纪大道5……