意外伤害保险合同纠纷 （2014）长中民二终字第02484号

张某与平安财保公司浏阳支公司之间保险合同关系合法有效。张某在事故发生时已与捞刀河公司建立劳动合同关系，是捞刀河公司雇佣的员工。捞刀河公司项目部支付的70000元保险费，收款方是中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，为此，湖南省长沙市浏阳河司法鉴定所接受中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司委托对张某作出伤残司法鉴定有效，予以认定。平安财保公司浏阳支公司对保险合同格式条款中规定的免责条款要履行明确说明义务。平安财保公司浏阳支公司至今没有向原审法院提供对该免责条款履行了明确说明义务，为此，原审法院认定张某不受该保险格式合同中免责条款的约束，平安财保公司浏阳支公司对被保险人张某应承担保险赔偿责任。张某的诉讼请求成立，予以支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，第十七条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国保险法﹥若干问题的解释（二）》第十三条，《中华人民共和国劳动合同法》第七条的规定，判决如下：平安财保公司浏阳支公司于判决生效后10日内支付张某保险赔偿费人民币170000元（其中医药费20000元；保险金额限额赔偿额1500

张某与平安财保公司浏阳支公司之间保险合同关系合法有效。张某在事故发生时已与捞刀河公司建立劳动合同关系，是捞刀河公司雇佣的员工。捞刀河公司项目部支付的70000元保险费，收款方是中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，为此，湖南省长沙市浏阳河司法鉴定所接受中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司委托对张某作出伤残司法鉴定有效，予以认定。平安财保公司浏阳支公司对保险合同格式条款中规定的免责条款要履行明确说明义务。平安财保公司浏阳支公司至今没有向原审法院提供对该免责条款履行了明确说明义务，为此，原审法院认定张某不受该保险格式合同中免责条款的约束，平安财保公司浏阳支公司对被保险人张某应承担保险赔偿责任。

湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）长中民二终字第02484号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司.负责人陈勇璇，总经理。委托代理人陈鸿南，湖南人和律师事务所律师。被上诉人（原审原告）张某。委托代理人邱志。上诉人中国平安财产保险股份有限公司浏阳支公司（以下简称平安财保公司浏阳支公司）因与被上诉人张某意外伤害保险合同纠纷一案，不服湖南省浏阳市人民法院（2013）……