行政处罚 (2019)鄂13行终28号
裁判要旨
原、被告之间签订的《随州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》(以下简称协议)是依据国家政策对医保定点管理的行政合同,具有行政管理的属性。虽然2018年原、被告双方并未签订新的协议,但2018年上半年随县医疗保险局支付了部分基本医疗保险基金,根据双方的实际履行情况,应当认定双方之间构成了基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议关系。该服务协议属于行政协议,故被告作出随县医保函[2018]1号《关于停止随县神农医院医保系统权限的通知》(以下简称1号文)及随县医保函[2018]2号《关于取消随县神农医院周峰等7人医保服务资格的通报》(以下简称2号文)是行政机关基于行政协议对医疗服务机构的管理行为。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第十一条规定:“行政机关为实现公共利益或者行政管理目标,在法定职责范围内,与公民、法人或者其他组织协商订立的具有行政法上权利义务内容的协议,属于行政诉讼法第十二条第一款第十一项规定的行政协议。”行政协议的目的是履行行政职责、实现行政管理目标,行政协议履行过程中行政机关一方享有行政优益权,即在行政协议履行过程中,为了实现公共利益需要,行政机
摘要
原、被告之间签订的《随州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》(以下简称协议)是依据国家政策对医保定点管理的行政合同,具有行政管理的属性。虽然2018年原、被告双方并未签订新的协议,但2018年上半年随县医疗保险局支付了部分基本医疗保险基金,根据双方的实际履行情况,应当认定双方之间构成了基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议关系。该服务协议属于行政协议,故被告作出随县医保函[2018]1号《关于停止随县神农医院医保系统权限的通知》(以下简称1号文)及随县医保函[2018]2号《关于取消随县神农医院周峰等7人医保服务资格的通报》(以下简称2号文)是行政机关基于行政协议对医疗服务机构的管理行为。《最高
正文(节选)
湖北省随州市中级人民法院行 政 判 决 书(2019)鄂13行终28号上诉人(原审原告)随县神农医院,住所地:随县厉山镇红星社区。法定代表人周峰,院长。委托诉讼代理人王勇,湖北君随律师事务所律师。被上诉人(原审被告)随县医疗保险服务中心(原随县医疗保险局),住所地:随县神农大道北端。负责人王小平。委托诉讼代理人章村,湖北楚峰律师事务所律师。上诉人随县神农医院因行政处理诉被上诉人随县医疗保险服务中心……