人寿保险合同纠纷 （2015）平中民二终字第32号

投保人朱磊与被告阳光人寿保险公司之间关于保险险种、保险金额、保险期限的约定合法有效，该院予以确认。保险单中盖有被告阳光人寿保险公司合同专用章，保险费收据上亦盖有该公司财务专用章，保险合同格式条款中“我们”、“本公司”也均指被告阳光人寿保险公司，根据合同的相对性，本案保险人应确定为被告阳光人寿保险公司。本案争执的焦点问题有以下三点：一、投保时原告是否未履行如实告知义务。投保人、被保险人的如实告知内容应仅限于投保时保险人的询问，对保险人未询问的事项投保人或被保险人无如实告知义务。投保时被告阳光人寿保险平凉中心支公司的代理人询问被保险人是否健康，未就各健康信息告知栏中已列明的具体病情等逐项询问，由于对“健康”无统一的认识、理解标准，投保人基于自己对“健康”的理解，回答“健康”，并无不当。故被告以原告未履行如实告知义务认为已解除合同并拒绝赔付的抗辩理由不能成立。二、阳光人寿附加账户式住院费用医疗保险A款2.4.3的约定是否产生法律效力。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第九条规定，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除

投保人朱磊与被告阳光人寿保险公司之间关于保险险种、保险金额、保险期限的约定合法有效，该院予以确认。保险单中盖有被告阳光人寿保险公司合同专用章，保险费收据上亦盖有该公司财务专用章，保险合同格式条款中“我们”、“本公司”也均指被告阳光人寿保险公司，根据合同的相对性，本案保险人应确定为被告阳光人寿保险公司。本案争执的焦点问题有以下三点：一、投保时原告是否未履行如实告知义务。投保人、被保险人的如实告知内容应仅限于投保时保险人的询问，对保险人未询问的事项投保人或被保险人无如实告知义务。投保时被告阳光人寿保险平凉中心支公司的代理人询问被保险人是否健康，未就各健康信息告知栏中已列明的具体病情等逐项询问，由于

甘肃省平凉市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）平中民二终字第32号上诉人（原审被告）阳光人寿保险股份有限公司平凉中心支公司。负责人张恒，该支公司总经理助理。上诉人（原审被告）阳光人寿保险股份有限公司。法定代表人张维功，该公司董事长。委托代理人蔺娜，阳光人寿保险股份有限公司甘肃分公司合规、反洗钱岗职员。被上诉人（原审原告）朱千明，男，汉族，生于2013年3月9日，平凉市崆峒区西郊开发区天门村……