意外伤害保险合同纠纷 (2016)甘71民终2号
裁判要旨
保险目的即为规避风险与减少损失。原、被告双方应该依照合同约定,遵循诚实信用的原则全面履行自己的义务。本案中,郭建明作为团体人身意外伤害保险合同的被保险人和受益人,在身体遭受意外伤害时,永安保险公司应当依照合同约定,根据郭建明的伤残等级向其履行给付保险金的义务。《永安财产保险股份有限公司团体人身意外伤害保险条款》(2014版)第二十三条第(二)项伤残保险金申请:(1)保险金理赔申请书;……(5)二级以上(含二级)或保险人认可的医院或司法鉴定机构出具的伤残鉴定诊断书。根据该条约定,郭建明委托具有司法鉴定资格的机构出具了鉴定意见书,经鉴定郭建明的损伤为九级伤残,故对永安保险公司辩称郭建明伤残等级评定与实际不符的辩解意见,不予采纳。永安保险公司应当依据鉴定意见书确定的人身保险残疾程度,按照保险金给付比例,在保险金限额内,给付郭建明团体人身意外伤害保险金4万元(20万元20%),给付附加意外伤害医疗费用保险金2万元。因永安保险公司拒绝根据合同理赔保险金,郭建明为维护自己的合法权益,对伤残等级进行了鉴定,由此产生的鉴定费用理应由永安保险公司承担。对郭建明的诉讼请求,予以
摘要
保险目的即为规避风险与减少损失。原、被告双方应该依照合同约定,遵循诚实信用的原则全面履行自己的义务。本案中,郭建明作为团体人身意外伤害保险合同的被保险人和受益人,在身体遭受意外伤害时,永安保险公司应当依照合同约定,根据郭建明的伤残等级向其履行给付保险金的义务。《永安财产保险股份有限公司团体人身意外伤害保险条款》(2014版)第二十三条第(二)项伤残保险金申请:(1)保险金理赔申请书;……(5)二级以上(含二级)或保险人认可的医院或司法鉴定机构出具的伤残鉴定诊断书。根据该条约定,郭建明委托具有司法鉴定资格的机构出具了鉴定意见书,经鉴定郭建明的损伤为九级伤残,故对永安保
正文(节选)
兰州铁路运输中级法院民 事 判 决 书(2016)甘71民终2号上诉人(原审被告)永安财产保险股份有限公司兰州市七里河支公司,住所地甘肃省兰州市。负责人闫强,该公司总经理。委托代理人陈泉,男,该公司员工。被上诉人(原审原告)郭建明,男,汉族。上诉人永安财产保险股份有限公司兰州市七里河支公司(以下简称永安保险公司)因与被上诉人郭建明意外伤害保险合同纠纷一案,不服兰州铁路运输法院(2015)兰铁民初字……