人身保险合同纠纷 (2015)鄂荆门中民二终字第00060号

案号
(2015)鄂荆门中民二终字第00060号
法院
湖北省荆门市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2015
地域
湖北省荆门市
裁判日期
2015-05-11

裁判要旨

孟令源在二审庭审中认可其于投保前即患有精神病,也认可该疾病符合保险合同责任免除内容中第二条第(六)项约定的情形,故孟令源对其患病所产生的费用属于保险合同的免责范围本身是不持异议的,双方的争议焦点在于,一、本案是否存在未如实告知情形,若有,是否归责于孟令源;二、太平保险公司是否应向孟令源就免责条款进行提示和明确说明;三、即便存在未如实告知情形,太平保险公司从保险合同成立起超过二年未解除合同,是否意味着根据《中华人民共和国保险法》第十六条第三款的规定,太平保险公司应承担给付保险金的责任。对于争点一和争点二,本院认为,保险合同成立于投保人与保险人之间,约束的是投保人与保险人,《中华人民共和国保险法》第十六条规定了投保人应向保险人履行如实告知义务,第十七条规定了保险人应就免责条款向投保人进行提示和明确说明。本案中,孟令源在保险合同中的地位是被保险人,既不负有向太平保险公司进行如实告知的义务,也不是太平保险公司进行提示和明确说明的对象。本案保险合同的投保人系某学院,如实告知义务应由其承担。经查阅一审卷宗,太平保险公司在团体人身保险的投保单的告知事项部分第7条询问:“参加投保的被保险人是否患有以下

摘要

孟令源在二审庭审中认可其于投保前即患有精神病,也认可该疾病符合保险合同责任免除内容中第二条第(六)项约定的情形,故孟令源对其患病所产生的费用属于保险合同的免责范围本身是不持异议的,双方的争议焦点在于,一、本案是否存在未如实告知情形,若有,是否归责于孟令源;二、太平保险公司是否应向孟令源就免责条款进行提示和明确说明;三、即便存在未如实告知情形,太平保险公司从保险合同成立起超过二年未解除合同,是否意味着根据《中华人民共和国保险法》第十六条第三款的规定,太平保险公司应承担给付保险金的责任。对于争点一和争点二,本院认为,保险合同成立于投保人与保险人之间,约束的是投保人与保险人,《中华人民共和国保险法》

正文(节选)

湖北省荆门市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)鄂荆门中民二终字第00060号上诉人(原审原告)孟令源。委托代理人王宗林,荆门市弘正法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)太平财产保险有限公司荆门中心支公司。负责人张林,该公司总经理。委托代理人刘城,荆门市东宝区景东法律服务所法律工作者。委托代理人苏虎,太平财产保险有限公司荆门中心支公司员工。上诉人孟令源因与被上诉人太平财产保险有限公司荆门……