人身保险合同纠纷 (2019)豫13民终8016号
裁判要旨
双方签订的保险合同,系当事人真实意思的表示,且不违反法律、法规的强制性规定,为有效合同。合同双方均应按照合同的约定履行义务,刘宽依据合同约定按时交纳了保费,天安寿险内乡公司亦应按照合同约定在保险事故发生后承担支付保险金的义务。本案刘宽发生保险事故后天安寿险内乡公司拒赔,刘宽的诉请符合法律规定,对其合理请求部分一审法院予以支持。对于天安寿险内乡公司辩称的刘宽未履行如实告知义务,其行使了解约权,双方合同已经解除,其不应承担支付保险金的义务。一审法院认为,依据《保险法》第十六条第三款的规定,保险合同自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。由于本案保险合同自2016年7月27日生效,至天安寿险内乡公司解除合同之日的2019年9月11日,合同已超过法律规定的二年,其已不享有合同解除权,故解约行为无效,其仍应承担支付保险金的义务,对此辩称不予支持。刘宽的理赔款分别为:××保险金300000元×20%=60000元;住院津贴医疗保险金5份×10元×10天=500元;住院费用医疗保险金(52275.13元-29893.38元)×90%=2
摘要
双方签订的保险合同,系当事人真实意思的表示,且不违反法律、法规的强制性规定,为有效合同。合同双方均应按照合同的约定履行义务,刘宽依据合同约定按时交纳了保费,天安寿险内乡公司亦应按照合同约定在保险事故发生后承担支付保险金的义务。本案刘宽发生保险事故后天安寿险内乡公司拒赔,刘宽的诉请符合法律规定,对其合理请求部分一审法院予以支持。对于天安寿险内乡公司辩称的刘宽未履行如实告知义务,其行使了解约权,双方合同已经解除,其不应承担支付保险金的义务。一审法院认为,依据《保险法》第十六条第三款的规定,保险合同自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任
正文(节选)
河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)豫13民终8016号上诉人(原审被告):天安人寿保险股份有限公司南阳市内乡支公司,住所地河南省南阳市内乡县渚阳大街中段路西。负责人:马铁良,男,汉族,1966年11月8日出生,住内乡县。委托诉讼代理人:魏学坤,女,汉族,1987年10月15日出生,住社旗县,系该公司员工。委托诉讼代理人:李聪,男,汉族,1988年9月5日出生,住南召县,系该公司……