意外伤害保险合同纠纷 （2019）吉05民终1289号

中国保险行业协会、中国法医学会联合发布人身保险伤残评定标准（行业标准）-2014说明中规定，本标准对功能和残疾进行了分类和分级，人身保险伤残程度分为一至十级，最重为一级，最轻为十级。与人身保险伤残程度相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%每级相差10%。姜建军提供的计算方法是按照人身损害赔偿标准计算得出的赔付金额181032元。锦州公司是按照团体意外伤害保险B型（2014版）约定的赔付标准计算得出的赔付金额37500元。锦州公司依据格式条款计算出的赔付金额，损害了姜建军的利益，条款无效。双方当事人的计算方法均不符合中国保险行业协会、中国法医学会联合发布人身保险伤残评定标准（行业标准）-2014的规定。姜建军的保险金额为500000元，伤残等级为八级，理赔额应为500000元x30%=150000元。姜建军要求锦州公司给付去长春鉴定时往返的交通费300元，未提交相关证据，不予支持。判决：一、被告中华联合财产保险股份有限公司锦州中心支公司于判决生效后立即赔付原告姜建军伤残赔偿金150000元。二、驳回原告其他

中国保险行业协会、中国法医学会联合发布人身保险伤残评定标准（行业标准）-2014说明中规定，本标准对功能和残疾进行了分类和分级，人身保险伤残程度分为一至十级，最重为一级，最轻为十级。与人身保险伤残程度相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%每级相差10%。姜建军提供的计算方法是按照人身损害赔偿标准计算得出的赔付金额181032元。锦州公司是按照团体意外伤害保险B型（2014版）约定的赔付标准计算得出的赔付金额37500元。锦州公司依据格式条款计算出的赔付金额，损害了姜建军的利益，条款无效。双方当事人的计算方法均不符

吉林省通化市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）吉05民终1289号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司锦州中心支公司，住所：辽宁省锦州市。负责人：秦德生，总经理。委托诉讼代理人：李博华，男，1993年3月2日生，满族，住辽宁省锦州市。被上诉人（原审原告）：姜建军，男，1966年9月4日出生，汉族，住吉林省集安市。委托诉讼代理人：金鹏，吉林邦安律师事务所律师。上诉人中华联合财产保……