人身保险合同纠纷 （2015）济商终字第751号

四川省岳池电力建设总公司作为投保人，在被告处为其公司员工购买了团体人身意外保险，双方形成保险合同关系，合法有效。滕某东作为被保险人之一，在野外工地从事看护工作时，在夜晚被不明昆虫叮咬中毒死亡，经垦利县人民医院和胜利油田中心医院出具的诊断书均证明死者滕某东系被昆虫叮咬中毒导致死亡。证人也出庭证明滕某东系被不明昆虫咬伤致死。通过两级医院的诊断证明及证人的证词可以证明死者滕某东系意外死亡。故被告应当按照合同规定履行赔付义务，对原告诉求被告赔付保险金的请求本院予以支持。被告主张原告提供的证据理由不足，原告不同意尸检，无法查明死者是否属于意外死亡。本院认为，保险事故发生后，被告虽对死者家属进行了询问及发出《司法鉴定告知函》，虽然尸检有利于确定滕某东的死因，但本案系一般民事案件，而非刑事案件，尸检非处理纠纷的必经程序，而且按照风俗习惯，人死后再将尸体解剖，死者的亲属在观念及心理上难以接受。因此其家属拒绝对尸体进行解剖具有一定的正当性与合理性。况且保险合同中没有约定“被保险人死亡后，如双方对死因产生争议，以告知函的方式单方要求进行尸体解剖”，将举证责任转嫁给受益人，显然不当。原告提供的医院诊断证明和

四川省岳池电力建设总公司作为投保人，在被告处为其公司员工购买了团体人身意外保险，双方形成保险合同关系，合法有效。滕某东作为被保险人之一，在野外工地从事看护工作时，在夜晚被不明昆虫叮咬中毒死亡，经垦利县人民医院和胜利油田中心医院出具的诊断书均证明死者滕某东系被昆虫叮咬中毒导致死亡。证人也出庭证明滕某东系被不明昆虫咬伤致死。通过两级医院的诊断证明及证人的证词可以证明死者滕某东系意外死亡。故被告应当按照合同规定履行赔付义务，对原告诉求被告赔付保险金的请求本院予以支持。被告主张原告提供的证据理由不足，原告不同意尸检，无法查明死者是否属于意外死亡。本院认为，保险事故发生后，被告虽对死者家属进行了询问及发

山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）济商终字第751号上诉人（原审被告）平安养老保险股份有限公司山东分公司，住所地：济南市历下区文化路29号七星吉祥大厦A座11楼。负责人杨洪，总经理。委托代理人李勇。委托代理人王锋。被上诉人（原审原告）王常梅，农民。被上诉人（原审原告）滕媛，农民。被上诉人（原审原告）滕甜甜，农民。以上三被上诉人委托代理人（特别授权）郭昊，山东北方永丰律师事务所律……