意外伤害保险合同纠纷 (2019)粤09民终1742号

案号
(2019)粤09民终1742号
法院
广东省茂名市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2019
地域
广东省茂名市
裁判日期
2019-12-05

裁判要旨

本案属意外伤害保险合同纠纷,双方应按保险合同约定履行义务。彭立铭、中国人寿保险股份有限公司广东省分公司双方在保险单上明确约定:1、国寿综合意外伤害责任保险的赔偿适用“2013版”,保险金额100000元。2、国寿综合意外医疗责任保险金额10000元,免赔额100元,给付比例80%。3、国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险日定额给付30元。而且在《中国人寿保险股份有限公司国寿综合意外伤害保险(2013版)利益条款》第四条的相关规定也明确了:“国寿综合意外伤害保险金额按其中一处最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金;一次或累计给付的保险金不能高于合同约定的意外伤害保险金额。”。据此,根据保险合同上的约定,对彭立铭请求的因交通事故被意外伤害造成的经济损失核实如下:1、对于国寿综合意外伤害责任保险金的赔偿,由于彭立铭提出对伤残赔偿的标准应按城镇户籍标准计算的主张,从信宜市友盈装饰工程有限公司出具的《证明》上证实彭立铭的住址是在信宜市***********,而信宜市******民委员会出具的《证明》上证实彭立铭是在信宜市************住,从彭立铭提供的二份《证明》上所证实的

摘要

本案属意外伤害保险合同纠纷,双方应按保险合同约定履行义务。彭立铭、中国人寿保险股份有限公司广东省分公司双方在保险单上明确约定:1、国寿综合意外伤害责任保险的赔偿适用“2013版”,保险金额100000元。2、国寿综合意外医疗责任保险金额10000元,免赔额100元,给付比例80%。3、国寿附加绿舟意外住院定额给付医疗保险日定额给付30元。而且在《中国人寿保险股份有限公司国寿综合意外伤害保险(2013版)利益条款》第四条的相关规定也明确了:“国寿综合意外伤害保险金额按其中一处最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金;一次或累计给付的保险金不能高于合同约定的意外伤害保险金额。”。据此,根

正文(节选)

广东省茂名市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)粤09民终1742号上诉人(原审原告):彭立铭,男,汉族,1968年6月16日出生,户籍住址:海南省白沙黎族自治县**************,现住广东省信宜市***********。委托诉讼代理人:黄大丕,男,汉族,1969年12月9日出生,住广东省信宜市**********。委托诉讼代理人:邓创新,男,汉族,1954年6月29日出生,住广东……