意外伤害保险合同纠纷 （2017）鄂13民终727号

赵世军在原告处借款500000元，赵世军交保险费1140元，购买了一份《富德生命永信借款人意外伤害保险》，保险单约定意外身故后原告作为第一受益人应获得500000元保险金的赔偿，该合同合法有效，在保险期间内即2016年10月26日赵世军在医院抢救无效死亡，当事人之间对此事实均无争议，予以确认。本案中保险人是否承担赔付责任问题，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”《中华人民共和国保险法》第十七条第一款规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。”本案保险人委托农商行三里岗支行出售给赵世军的保险是交付的“保险单”，对“意外伤害”未作注释，也未作提示或明确说明。赵世军收到的“保险单”约定为“意外身故责任保险金额500000元，本合同意外身故的第一受益人约定为发放贷款的金融机构。”赵世军意外摔倒突发疾病死亡，按照“保险单”约定，赵世军意外身故被告应当向原告承担意外身故保险赔付责任。被告以保险条款中的注释内容为依据，拒绝承担保险责任的事由不成立

赵世军在原告处借款500000元，赵世军交保险费1140元，购买了一份《富德生命永信借款人意外伤害保险》，保险单约定意外身故后原告作为第一受益人应获得500000元保险金的赔偿，该合同合法有效，在保险期间内即2016年10月26日赵世军在医院抢救无效死亡，当事人之间对此事实均无争议，予以确认。本案中保险人是否承担赔付责任问题，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”《中华人民共和国保险法》第十七条第一款规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。

湖北省随州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂13民终727号上诉人（原审被告）：富德生命人寿保险股份有限公司随州中心支公司。住所地：随州市烈山大道乌龙巷市民中心大楼6楼。代表人：杨文，总经理。委托诉讼代理人：陈珊丽，富德生命人寿保险股份有限公司湖北分公司职员。委托诉讼代理人：贺春波，湖北高驰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：湖北随州农村商业银行股份有限公司三里岗支行。住所地：随县三……