意外伤害保险合同纠纷 (2017)鲁03民终1173号

案号
(2017)鲁03民终1173号
法院
山东省淄博市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2017
地域
山东省淄博市
裁判日期
2017-05-25

裁判要旨

经被告提交保险单副本及机打发票能够证实房成庆已经缴纳相关保险费,保险合同成立生效。被告主张根据保险条款第七条第三款“被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间被保险人遭受伤害导致身故或者残疾烧伤的,保险人不承担给付保险金责任。”一审法院认为该份保险条款为格式合同,第七条第三款为责任免除条款,根据保险法及其解释的规定,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同内容,对责任免除条款的内容应当以书面或者口头形式向投保人作出明确说明,未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力;被告对法律禁止情形作为免责条款的免责事由的,应当对该条款作出提示。保险人应当对其履行了明确说明义务负举证责任,因房成庆已经身故,不能查明合同签订过程,但根据笔迹鉴定结果,被告提交的个人保险投保单中投保人及被保险人声明处签名及保险条款签名均不是投保人房成庆签字确认,被告不能证明其已经向投保人说明合同的内容及对免责条款进行提示或者明确说明,故该项免责条款对投保人房成庆不产生法律效力。被告依法应当按照合同约定给付死者房成庆保险金120000.00元。涉案为人身保险合同,被保险人死亡

摘要

经被告提交保险单副本及机打发票能够证实房成庆已经缴纳相关保险费,保险合同成立生效。被告主张根据保险条款第七条第三款“被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间被保险人遭受伤害导致身故或者残疾烧伤的,保险人不承担给付保险金责任。”一审法院认为该份保险条款为格式合同,第七条第三款为责任免除条款,根据保险法及其解释的规定,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同内容,对责任免除条款的内容应当以书面或者口头形式向投保人作出明确说明,未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力;被告对法律禁止情形作为免责条款的免责事由的,应当对该条款作出提示。保险人应当对其

正文(节选)

山东省淄博市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁03民终1173号上诉人(原审被告):长安责任保险股份有限公司淄博中心支公司。住所地:淄博市张店区新村西路***号电子商务创业园*座*楼。统一社会信用代码:91370300683200297T。负责人:石福海,经理。委托诉讼代理人:吴磊,男,1984年10月1日出生,汉族,该公司职工,住淄博市张店区。委托诉讼代理人:姚文,女,1987年3月2……