意外伤害保险合同纠纷 （2021）川01民终11433号

廖群英因疾病死亡的观点明显错误。意外摔伤也会造成脑出血死亡，一审法院认定“脑出血”就只能是疾病没有任何依据。廖群英“入院记录”的既往史、个人史、月经婚育史、家族史均未显示其有其他严重疾病，只是患有高血压，但并不严重。廖群英以“脑血管意外、高血压病”收治，该诊断并未排除来自“外来性、突发性、非本意性”的意外伤害。“脑血管意外、高血压病”是意外伤害的结果而非致害的原因，其本质是廖群英跌倒受外部刺激导致的，符合外来性、非疾病性的特点，就跌倒本身而言，也非廖群英故意，符合非本意、突发性的特点。3.廖群英购买的险种是“平安个人意外伤害保险”，被保险人持有的只是《个人意外伤害和短期健康险通用保单》，对理赔事宜并不清楚。平安保险锦城支公司辩称，1.费进平、费华、费光红的上诉理由没有事实依据，一审法院认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，应当维持。2.费进平、费华、费光红认为入院记录记载不真实，与病例向冲突，但是入院记录下面载明“本人承诺上述病史属实”，有费进平签字和捺印，充分说明该入院记录是客观真实的，而且其强调的《情况说明》载明的事实，截至目前并未提交相应的证据予以佐证。3.即使跌倒是事实，费进平

廖群英因疾病死亡的观点明显错误。意外摔伤也会造成脑出血死亡，一审法院认定“脑出血”就只能是疾病没有任何依据。廖群英“入院记录”的既往史、个人史、月经婚育史、家族史均未显示其有其他严重疾病，只是患有高血压，但并不严重。廖群英以“脑血管意外、高血压病”收治，该诊断并未排除来自“外来性、突发性、非本意性”的意外伤害。“脑血管意外、高血压病”是意外伤害的结果而非致害的原因，其本质是廖群英跌倒受外部刺激导致的，符合外来性、非疾病性的特点，就跌倒本身而言，也非廖群英故意，符合非本意、突发性的特点。3.廖群英购买的险种是“平安个人意外伤害保险”，被保险人持有的只是《个人意外伤害和短期健康险通用保单》，对理赔

四川省成都市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）川01民终11433号上诉人（原审原告）：费进平，男，1951年3月9日出生，汉族，住四川省资阳市安岳县。委托诉讼代理人：赵丽丽，四川元诺律师事务所律师。上诉人（原审原告）：费华，女，1981年1月28日出生，汉族，住四川省成都市都江堰市科技开发区。上诉人（原审原告）：费光红，男，1977年1月5日出生，汉族，住四川省遂宁市船山区。被上诉人（原……