人身保险合同纠纷 (2017)豫96民终204号

案号
(2017)豫96民终204号
法院
河南省济源中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2017
地域
河南省
裁判日期
2017-05-23

裁判要旨

2014年8月5日,河南林豫建安集团有限公司因承建济源市景河苑住宅楼工程,在中华联合财险济源支公司投保了建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险并交纳了保费,双方形成保险合同关系,双方应按合同约定履行义务。现因河南林豫建安集团有限公司该工地的员工曾玉仙在该工地干活时不慎摔倒死亡,曾玉仙系保险合同的被保险人,保险合同也未明确指定受益人,现王明贵、王显富、王显云作为曾玉仙的法定继承人,要求中华联合财险济源支公司支付保险金主体适。根据双方合同约定,被保险人因意外伤害身故的,中华联合财险济源支公司应当支付意外身故保险金,曾玉仙于2015年5月3日在工作过程中突然摔下死亡,双方均未提供证据证明曾玉仙的死亡原因,而何种原因致被保险人曾玉仙死亡,尸检是最直接的证据,但被保险人未做尸检,王明贵、王显富、王显云作为主张权利的一方未进行尸检有一定过错;但中行联合财险济源支公司作为保险合同的相对方,在事故发生后,其作为专业的保险机构在知道可能需要理赔时有责任也有义务及时要求王明贵、王显富、王显云对被保险人进行尸检,但中华联合财险济源支公司也未通知王明贵、王显富、王显云进行尸检,更有过错,根据合同约定意外伤害保险

摘要

2014年8月5日,河南林豫建安集团有限公司因承建济源市景河苑住宅楼工程,在中华联合财险济源支公司投保了建筑工程施工人员团体人身意外伤害保险并交纳了保费,双方形成保险合同关系,双方应按合同约定履行义务。现因河南林豫建安集团有限公司该工地的员工曾玉仙在该工地干活时不慎摔倒死亡,曾玉仙系保险合同的被保险人,保险合同也未明确指定受益人,现王明贵、王显富、王显云作为曾玉仙的法定继承人,要求中华联合财险济源支公司支付保险金主体适。根据双方合同约定,被保险人因意外伤害身故的,中华联合财险济源支公司应当支付意外身故保险金,曾玉仙于2015年5月3日在工作过程中突然摔下死亡,双方均未提供证据证明曾玉仙的死亡原

正文(节选)

河南省济源中级人民法院民 事 判 决 书(2017)豫96民终204号上诉人(原审原告):王明贵,男,1963年7月27日出生,汉族,住济源市。上诉人(原审原告):王显富,男,1989年5月20日出生,汉族,住四川省内江市东兴区。二上诉人的共同委托诉讼代理人:李艳平,济源市玉泉街道法律服务所法律工作者。上诉人(原审原告):王显云,男,2000年12月31日出生,汉族,住济源市。法定代理人:王明贵,……