意外伤害保险合同纠纷 （2019）陕03民终188号

该案主要涉及以下几个焦点问题：一、赵宇的死亡是否属于涉案保险合同的保险责任范围。被告提供的保险条款第五条第（一）项载明“在保险期间内，被保险人因乘坐或驾驶保险单中载明的机动车辆，在行驶过程中或为维护车辆继续运行（包括加油、加水、故障修理、换胎）的临时停放过程中遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金，对被保险人的保险责任终止。”该保险条款的释义部分对“意外伤害”解释为“指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。”本案中，赵宇因驾驶保险单中载明的陕C21873号轿车在道路上行驶过程中发生交通事故而受伤，该起交通事故属于“外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件”。那么，赵宇的身故是否与该起交通事故有直接的因果关系呢？从原告提供的证据看，赵宇自身有高血压病和冠状动脉粥样硬化性心脏病。而鉴定意见书认为：“赵宇2018年5月1日9时许发生车祸时头部左前额有头皮血肿及车祸后赵宇处理该事故过程中，由于身体过度劳累，情绪激动的作用下易发生血压不稳定的升高，导致脑干桥部位的微小血管破裂而导致脑干出血

该案主要涉及以下几个焦点问题：一、赵宇的死亡是否属于涉案保险合同的保险责任范围。被告提供的保险条款第五条第（一）项载明“在保险期间内，被保险人因乘坐或驾驶保险单中载明的机动车辆，在行驶过程中或为维护车辆继续运行（包括加油、加水、故障修理、换胎）的临时停放过程中遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内因该事故身故的，保险人按意外伤害保险金额给付身故保险金，对被保险人的保险责任终止。”该保险条款的释义部分对“意外伤害”解释为“指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。”本案中，赵宇因驾驶保险单中载明的陕C21873号轿车在道路上行驶过程中发生交通事故

陕西省宝鸡市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)陕03民终188号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司，住所地陕西省宝鸡市高新开发区高新二路3号院33幢一层13号三层南段。统一社会信用代码9161030171008419X3。负责人：祁小龙，公司经理。委托诉讼代理人：姚敏，陕西西虢律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：常武利，女，生于1958年5月2日，住陕西省凤翔……