意外伤害保险合同纠纷 (2016)粤01民终19255号
裁判要旨
梅细毛与富德人寿保险公司之间的纠纷属于因道路交通事故引发的意外伤害保险合同纠纷,主要涉及以下问题:一、生命附加团体意外伤害医疗保险金10000元及生命附加团体意外伤害住院每日补贴医疗保险金5500元问题。富德人寿保险公司对于梅细毛主张的生命附加团体意外伤害医疗保险金10000元及生命附加团体意外伤害住院每日补贴医疗保险金5500元没有异议,愿意全额支付,原审法院予以确认。二、意外伤害残疾赔偿金的问题。1、伤残等级鉴定问题。梅细毛称其提交的司法鉴定意见书,已证明梅细毛构成一个十级伤残和一个九级伤残,已完成投保人与富德人寿保险公司签订的保险合同中要求其对伤残等级进行司法鉴定的举证责任。富德人寿保险公司应支付残疾赔偿金45000元(十级伤残为15000元、九级伤残为30000元)给梅细毛。富德人寿保险公司辩称梅细毛应根据《人身保险伤残鉴定标准》进行评残,然后根据合同约定主张残疾赔偿金,但梅细毛提交的司法鉴定报告是根据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》进行评残的。因此,富德人寿保险公司不同意梅细毛的伤残等级鉴定及要求支付45000元伤残赔偿金的请求。另,富德人寿保险公司于2016年10月15
摘要
梅细毛与富德人寿保险公司之间的纠纷属于因道路交通事故引发的意外伤害保险合同纠纷,主要涉及以下问题:一、生命附加团体意外伤害医疗保险金10000元及生命附加团体意外伤害住院每日补贴医疗保险金5500元问题。富德人寿保险公司对于梅细毛主张的生命附加团体意外伤害医疗保险金10000元及生命附加团体意外伤害住院每日补贴医疗保险金5500元没有异议,愿意全额支付,原审法院予以确认。二、意外伤害残疾赔偿金的问题。1、伤残等级鉴定问题。梅细毛称其提交的司法鉴定意见书,已证明梅细毛构成一个十级伤残和一个九级伤残,已完成投保人与富德人寿保险公司签订的保险合同中要求其对伤残等级进行司法鉴定的举证责任。富德人寿保险
正文(节选)
广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)粤01民终19255号上诉人(原审被告):富德生命人寿保险股份有限公司广东分公司,住所地:广州市天河区。负责人:赵高,职务:总经理。委托诉讼代理人:蔡XX,该公司员工。被上诉人(原审原告):梅细毛,女,1996年10月5日出生,汉族,住湖北省通山县。上诉人富德生命人寿保险股份有限公司广东分公司(以下简称富德人寿保险公司)因与被上诉人梅细毛意外伤……