财产保险合同纠纷 （2015）徐商终字第0978号

涉案车辆在人民财险投保了商业三者险并投保了不计免赔。该车发生交通事故后，包胜已向伤者垫付医疗费78963.64元，故人民财险应在商业险三者险限额内赔偿包胜垫付的医疗费。人民财险认为应扣除相应非医保用药费，该院认为其并未提供证据证实其主张的依据及合法性，且伤者在治疗阶段对具体治疗措施、用药并无选择权，故该院对人民财险的主张不予支持。综上，该院依据《中华人民共和国保险法》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决：人民财险于判决生效之日起七日内，在商业险限额内赔偿包胜78963.64元。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取888元，由人民财险负担（包胜已预交，人民财险随案款一并给付包胜）。原审判决送达后，上诉人人民财险不服，向本院提起上诉称：涉案保险合同第二十七条明确约定：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的

涉案车辆在人民财险投保了商业三者险并投保了不计免赔。该车发生交通事故后，包胜已向伤者垫付医疗费78963.64元，故人民财险应在商业险三者险限额内赔偿包胜垫付的医疗费。人民财险认为应扣除相应非医保用药费，该院认为其并未提供证据证实其主张的依据及合法性，且伤者在治疗阶段对具体治疗措施、用药并无选择权，故该院对人民财险的主张不予支持。综上，该院依据《中华人民共和国保险法》第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，判决：人民财险于判决生效之日起七日内，在商业险限额内赔偿包胜78963.64元。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民

江苏省徐州市中级人民法院民 事 判 决 书（2015）徐商终字第0978号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地在江苏省徐州市建国东路437号。负责人王胜，该公司总经理。委托代理人侯琳琳，该公司法律顾问。委托代理人袁举，该公司法律顾问。被上诉人（原审原告）包胜。委托代理人权治国，徐州市贾汪区合力法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简……