意外伤害保险合同纠纷 （2015）兴商终字第37号

突泉县突泉镇中原装潢部为刘广仁在大地保险公司处投保的事实成立，双方的保险合同关系依法成立。刘广仁于2012年7月6日19时许摔伤入住内蒙古突泉县人民医院门诊治疗，有刘广仁提供的门诊收据及兴安盟人民医院病案予以证明。该住院时间与刘广仁在松原市人民医院2012年7月9日病历记载“缘于六天前劳动时不慎从高处坠下”相矛盾，应以刘广仁的首次住院及门诊时间为准。刘广仁摔伤应在2012年7月6日，该事故发生在保险期间内，大地保险公司应当按保险合同的约定予以赔偿。刘广仁诉讼请求超出保险合同约定金额部分，不予维护，即意外伤害保险责任40000元，意外医疗保险责任8000元。大地保险公司认为刘广仁的伤害事实不在保险期间内，不属于保险事故，拒绝赔偿的辩驳理由，缺乏充分的证据证明，该院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条及《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条的规定，判决：一、被告赔偿原告意外伤害医疗费8000元，赔偿原告伤残金40000元，合计48000元；二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费951元，已减半收取，原告承担351元，被告承担600元；鉴定费2000元，由被告承担。上诉人大地保

突泉县突泉镇中原装潢部为刘广仁在大地保险公司处投保的事实成立，双方的保险合同关系依法成立。刘广仁于2012年7月6日19时许摔伤入住内蒙古突泉县人民医院门诊治疗，有刘广仁提供的门诊收据及兴安盟人民医院病案予以证明。该住院时间与刘广仁在松原市人民医院2012年7月9日病历记载“缘于六天前劳动时不慎从高处坠下”相矛盾，应以刘广仁的首次住院及门诊时间为准。刘广仁摔伤应在2012年7月6日，该事故发生在保险期间内，大地保险公司应当按保险合同的约定予以赔偿。刘广仁诉讼请求超出保险合同约定金额部分，不予维护，即意外伤害保险责任40000元，意外医疗保险责任8000元。大地保险公司认为刘广仁的伤害事实不在保

内蒙古自治区兴安盟中级人民法院民 事 判 决 书（2015）兴商终字第37号上诉人（一审被告）中国大地财产保险股份有限公司兴安中心支公司，住所地内蒙古自治区乌兰浩特市。负责人ＸＸ强，总经理。委托代理人王彪，男，1984年8月9日出生，汉族，公司职员，现住内蒙古自治区乌兰浩特市。被上诉人（一审原告）刘广仁，男，汉族，1977年4月6日出生，农民，现住吉林省扶余县长春岭镇。委托代理人胡景涛，乌兰浩特市……