意外伤害保险合同纠纷 （2017）皖07民终577号

万丰村委会与国元农保铜陵支公司之间为丁应国等77名村干部投保的“乡村干部”组合保险合同依法成立，合法有效。丁应国驾驶皖07／×××××号“雷沃”牌大中型拖拉机发生道路交通事故，公安机关认定丁应国承担全部责任，事实清楚，定责适当，应予认定。根据法律规定，未取得相应驾驶资格主要是指持有低类驾驶证驾驶高类车辆，即属于未取得相应驾驶资格。而丁应国持有C1照，驾驶低类的车型，且事故认定书也未认定其无证驾驶或未取得相应驾驶资格驾驶车辆。该拖拉机虽在发生事故时已超过了检验合格有效期，事后补检验合格，但交警部门未认定超过检验合格有效期的行驶证系无有效行驶证情形。另根据保险法的近因原则，免责事由与拒赔事故之间必须存在近因关系。道路交通事故认定书认定丁应国驾驶机动车在道路上行驶，操作不当致车辆驶出道路倾翻，是导致本起道路交通事故的根本原因。国元农保铜陵支公司未能证明丁应国驾驶与自己驾驶证不符的拖拉机且该拖拉机未按时进行行驶证检验是造成本起事故的近因。国元农保铜陵支公司关于保险合同免赔的辩解理由，法院不予采纳。丁应国在保险合同保险期间内意外身亡，保险公司应按保险合同约定承担赔偿责任。即应按团体人身意外伤害保

万丰村委会与国元农保铜陵支公司之间为丁应国等77名村干部投保的“乡村干部”组合保险合同依法成立，合法有效。丁应国驾驶皖07／×××××号“雷沃”牌大中型拖拉机发生道路交通事故，公安机关认定丁应国承担全部责任，事实清楚，定责适当，应予认定。根据法律规定，未取得相应驾驶资格主要是指持有低类驾驶证驾驶高类车辆，即属于未取得相应驾驶资格。而丁应国持有C1照，驾驶低类的车型，且事故认定书也未认定其无证驾驶或未取得相应驾驶资格驾驶车辆。该拖拉机虽在发生事故时已超过了检验合格有效期，事后补检验合格，但交警部门未认定超过检验合格有效期的行驶证系无有效行驶证情形。另根据保险法的近因原则，免责事由与拒赔事故之间必

安徽省铜陵市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）皖07民终577号上诉人(原审被告)：国元农业保险股份有限公司铜陵中心支公司，住所地安徽省铜陵市北京西路49号花园新村30栋B座2层，统一社会信用代码91340700678938326E。负责人：方芸，该支公司总经理。委托诉讼代理人：朱飞，安徽华律律师事务所律师。委托诉讼代理人：魏光亮，该公司员工。被上诉人(原审原告)：查芬你，女，1963年1……