意外伤害保险合同纠纷 (2017)皖16民终2152号

案号
(2017)皖16民终2152号
法院
安徽省亳州市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2017
地域
安徽省亳州市
裁判日期
2017-11-27

裁判要旨

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,保险合同约定的事件发生后,保险人应当按保险合同约定赔付保险金。李杰意外伤害死亡,被告应按保险合同约定赔付保险金。保险合同约定意外医疗责任保险20000元,因原告没有向法庭提交医疗费发票,意外医疗责任保险不应赔付。为了维护当事人的合法权益,依据《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十四条、第二十二条、第二十四条之规定,判决如下:被告中国人寿保险股份有限公司亳州分公司于判决生效之日起十日内赔付原告李宁保险金160000元;二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费1950元,由被告中国人寿保险股份有限公司亳州分公司负担。二审中,上诉人举证:1、疾病和有关健康问题的国际统计分类,证明李杰死亡系自身疾病,并非意外伤害。2、120急诊出车登记表,证明被上诉人出具的急诊接诊证明为编造的。3、被上诉人的理赔申请书,证明被上诉人的证人证言不真实。被上诉人的质证意见为:对1,疾病代码没有异议。2、出车登记可能是接到电话,不一定出车,与被上诉人提供的急诊接诊记录不矛盾。3、理赔申请,是上诉人保险公司工作人员让其这样陈述的。针对双方争议的事实,被上诉人提供

摘要

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,保险合同约定的事件发生后,保险人应当按保险合同约定赔付保险金。李杰意外伤害死亡,被告应按保险合同约定赔付保险金。保险合同约定意外医疗责任保险20000元,因原告没有向法庭提交医疗费发票,意外医疗责任保险不应赔付。为了维护当事人的合法权益,依据《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十四条、第二十二条、第二十四条之规定,判决如下:被告中国人寿保险股份有限公司亳州分公司于判决生效之日起十日内赔付原告李宁保险金160000元;二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费1950元,由被告中国人寿保险股份有限公司亳州分公司负担。二审中,上诉人举证:1、疾

正文(节选)

安徽省亳州市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)皖16民终2152号上诉人(原审被告):中国人寿保险股份有限公司亳州分公司,住所地亳州市谯城区谯陵南路123号。负责人:徐雷,总经理。委托诉讼代理人:王铸,安徽王铸律师事务所律师。被上诉人(原审原告):李宁,男,1990年3月31日出生,汉族,住安徽省利辛县。上诉人中国人寿保险股份有限公司亳州分公司(以下简称人寿亳州分公司)因与被上诉人李宁意外……