意外伤害保险合同纠纷 (2019)甘09民终964号

案号
(2019)甘09民终964号
法院
酒泉市中级人民法院
案由
意外伤害保险合同纠纷
年份
2019
地域
酒泉市
裁判日期
2019-08-13

裁判要旨

白玉祥在被告人寿保险甘肃分公司的保险代理人第三人瓜州农商银行腰站子支行处投保“国寿贷款借款人人身意外伤害保险”,双方之间形成保险合同关系,系双方当事人的真实意思表示,合法有效,具有法律约束力。根据《中华人民共和国保险法》第二十二条规定,保险受益人主张给付保险金的,应对保险事故的性质、原因属于保险公司承保的责任范围负举证证明责任。本案中,白玉祥投保的是国寿贷款借款人人身意外伤害保险(2014版),保险人承担保险责任的条件是被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外事故导致身故,如果马秀花、白秀花、白秀英、白秀芳主张保险公司给付意外身故保险金,应就被保险人白玉祥符合意外身故的情形予以证明。根据保险条款的约定,意外伤害指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。经查,2018年5月14日晚11时左右,白玉祥在自家院内倒地后死亡,其亲属于次日上午向被告保险公司报案称,“白玉祥系突发脑溢血晕倒死亡”,庭审中,原告又提供证人证言拟证实白玉祥的死亡原因,但其证言所证明的事实发生过程相互不能印证,亦无其他证据佐证,无法确定白玉祥的真实死因。故原告认为

摘要

白玉祥在被告人寿保险甘肃分公司的保险代理人第三人瓜州农商银行腰站子支行处投保“国寿贷款借款人人身意外伤害保险”,双方之间形成保险合同关系,系双方当事人的真实意思表示,合法有效,具有法律约束力。根据《中华人民共和国保险法》第二十二条规定,保险受益人主张给付保险金的,应对保险事故的性质、原因属于保险公司承保的责任范围负举证证明责任。本案中,白玉祥投保的是国寿贷款借款人人身意外伤害保险(2014版),保险人承担保险责任的条件是被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外事故导致身故,如果马秀花、白秀花、白秀英、白秀芳主张保险公司给付意外身故保险金,应就被保险人白玉祥符合意外身故

正文(节选)

甘肃省酒泉市中级人民法院民事裁定书(2019)甘09民终964号上诉人(一审被告):中国人寿保险股份有限公司甘肃省分公(以下简称人寿保险甘肃分公司),统一社会信用代码91620000924351XXXX。负责人:张举科,总经理。委托诉讼代理人:王玮,中国人寿保险股份有限公司酒泉分公司员工。委托诉讼代理人马伟玉,甘肃玉关律师事务所律师。被上诉人(一审原告):马秀花,女,东乡族。被上诉人(一审原告):……