财产保险合同纠纷 (2017)津01民终7738号

案号
(2017)津01民终7738号
法院
天津市第一中级人民法院
案由
财产保险合同纠纷
年份
2017
地域
天津市
裁判日期
2017-10-19

裁判要旨

王重利在平安财险处投保了平安驾驶人意外伤害保险,双方签订的保险合同系真实意思表示,合法有效,一审法院予以确认。本案的争议焦点是平安财险对王重利损失承担赔偿责任的范围。对此一审法院分析如下:第一,王重利在保险期间内发生保险事故,属于平安财险保险责任范围,平安财险应当按保险合同约定承担赔偿责任。平安财险认为对王重利的损失应在扣除门诊及住院费用中医保不予报销的部分后,再扣减100元的绝对免赔额后按照80%的比例进行赔付,对平安财险该意见,王重利当庭表示认可。第二,对王重利主张的门诊医疗费1,912.5元,平安财险认可且有相关票据予以佐证,一审法院按照(1912.5-100)×80%=1,450元的金额予以确认。第三,对王重利主张的住院费23,693.28元,其提供的住院收费票据并非原件,虽然王重利认为该票据复印件已加盖公章并手写注明“原票据作废”,此票据相当于原件,但该证据可以重复复制产生,不具有原件的唯一性,并不能产生与原件相同的证据效力。结合本案情况,原始票据作为重要的赔偿依据,王重利有义务提交以证实自己的诉讼主张,但其提交的证实住院医疗费用的证据不能达到确实、充分的程度,不能证实王重利

摘要

王重利在平安财险处投保了平安驾驶人意外伤害保险,双方签订的保险合同系真实意思表示,合法有效,一审法院予以确认。本案的争议焦点是平安财险对王重利损失承担赔偿责任的范围。对此一审法院分析如下:第一,王重利在保险期间内发生保险事故,属于平安财险保险责任范围,平安财险应当按保险合同约定承担赔偿责任。平安财险认为对王重利的损失应在扣除门诊及住院费用中医保不予报销的部分后,再扣减100元的绝对免赔额后按照80%的比例进行赔付,对平安财险该意见,王重利当庭表示认可。第二,对王重利主张的门诊医疗费1,912.5元,平安财险认可且有相关票据予以佐证,一审法院按照(1912.5-100)×80%=1,450元的金

正文(节选)

天津市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2017)津01民终7738号上诉人(原审原告):王重利,男,1979年6月5日出生,汉族,住山东省无棣县。委托诉讼代理人:薛小玲,天津德敬律师事务所律师。被上诉人(原审被告):中国平安财产保险股份有限公司天津分公司,住所地天津市南开区白堤路1号。主要负责人:石洪峰,总经理。委托诉讼代理人:李楠,天津君利律师事务所律师。上诉人王重利因与被上诉人中国平安财产……