人身保险合同纠纷 (2018)冀09民终5954号

案号
(2018)冀09民终5954号
法院
河北省沧州市中级人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2018
地域
河北省沧州市
裁判日期
2018-11-12

裁判要旨

被保险人死亡经过应以派出所作出的证明为准”,本案中派出所共计出具两份证明,分别为事故发生证明、死亡注销证明,其中事故发生证明仅证明被保险人事发时遇到了单方事故并身故,并未记载其死亡原因,在死亡注销证明中则明确记载了其因“各种疾病死亡”,上述两份证明内容并不冲突,可以得出被保险人因疾病身故而非意外身故的事实;(3)一审法院依据保险法中“疑义利益解释原则”直接推定被保险人因意外身故属于适用法律错误。根据保险法第三十条之规定:采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。适用本条的前提是双方对于保险合同条款的理解发生争议、通过通常理解等解释方法仍无法解决争议的应当作出有利于被保险人和受益人的解释。然而,上诉人与被上诉人仅是对被保险人的死亡原因这一客观事实问题存在争议,而非对于合同条款的理解存在争议,因此一审法院直接适用该条款属于适用法律错误;并且对于被保险人死亡原因这一事实问题仅需根据专业医疗机构等部门出具的死亡证明即可认定。(4)依

摘要

中国平安人寿保险股份有限公司沧州中心支公司、张秋利人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷

正文(节选)

河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)冀09民终5954号上诉人(原审被告):中国平安人寿保险股份有限公司沧州中心支公司。住所地:沧州市运河区北京路以北宁夏大道以东宏宇大厦****。统一社会信用代码:91130900700777793R。负责人:武会治,任该公司总经理。委托诉讼代理人:牛吉庆,男,系该公司员工。委托诉讼代理人:王春娟,女,系该公司员工。被上诉人(原审原告):张秋利,……