人身保险合同纠纷 (2019)苏0312民初2211号

案号
(2019)苏0312民初2211号
法院
徐州市铜山区人民法院
案由
人身保险合同纠纷
年份
2019
地域
徐州市
裁判日期
2019-05-14

裁判要旨

案涉人身保险合同依法成立生效,保险人、投保人和被保险人均应依据合同履行各自的合同义务。 原告作为被保险人在保险期内遭受人身意外伤害并产生相应的医疗费用,被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜山支公司作为保险人应当依约给付原告医疗费保险金。 对原告主张的保险金数额,案外人徐州迪尔环保工程有限公司为原告在被告保险公司投保的人身保险保险单载明保险人人数共19人,附加短期意外伤害医疗保险(2013版)保障意外医疗、总保额570000元,且团体人身意外伤害保险投保单中明确约定附加险为团意外医疗、每人保险金额为30000元,经本院核算,原告因遭受意外伤害支出医疗费应受有保险金额应为30000元,本院对医疗费保险金30000元予以支持。 关于被告辩称的案涉保险合同中医疗费的赔付适用补偿性原则,而原告花费的医疗费已经被案外人山东益通安装有限公司支付完毕,被告认为不应再向原告支付医疗费保险金。 本院认为,作为人身保险的一种,意外伤害医疗保险的被保险人或受益人依保险合同取得赔偿是一种合同法律关系,是“约定之债”;意外伤害医疗保险的被保险人因侵权人的过错获取的赔偿是一种侵权法律关系,是“法定之债”。 根据债之

摘要

2211时效永与中国太平洋财产保险股份有限公司铜山支公司人身保险合同纠纷一审民事判决书

正文(节选)

徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0312民初2211号原告:时效永,男,1963年11月23日出生,汉族,住徐州市铜山区。 委托诉讼代理人:张良刚,江苏圆点律师事务所律师被告:中国太平洋财产保险股份有限公司铜山支公司,住所地徐州奎园小区晓月园3号楼。 法定代表人:秦宏强,该公司负责人。 委托诉讼代理人:单琪琪,江苏圣典(徐州)律师事务所律师。 委托诉讼代理人:胡光前,江苏圣典(……