医疗保险待遇纠纷 （2019）冀06民终7441号

被告依法应当为原告缴纳医疗保险费用，《社会保险费征缴暂行条例》第四条规定：“缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费”，缴纳医疗保险费用是被告的法定义务。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”因原告在退休时医疗保险的缴费未达到国家规定的年限，被告应继续缴纳。另，根据保定市人民政府2000年颁布实施的《保定市城镇职工基本医疗保险实施方案（试行）》第三十二条规定：“用人单位和职工应当按规定缴纳基本医疗保险费。中断缴费的，医疗保险经办机构停止该单位职工医疗保险待遇，在此期间该单位参保职工发生的医疗费和由此引起的一切后果（包括正处于治疗中职工引发的严重后果）由参保单位自行负责。”被告中断缴费期间原告发生的医疗费用依法应当由被告承担。故原告的主张，予以支持。原告的医药费的损失共计184,495.32元应当由被告承担，因被告已垫付医疗费25,000元，故被告应赔付原告损失159,495.32元。依照《社

被告依法应当为原告缴纳医疗保险费用，《社会保险费征缴暂行条例》第四条规定：“缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费”，缴纳医疗保险费用是被告的法定义务。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”因原告在退休时医疗保险的缴费未达到国家规定的年限，被告应继续缴纳。另，根据保定市人民政府2000年颁布实施的《保定市城镇职工基本医疗保险实施方案（试行）》第三十二条规定：“用人单位和职工应当按规定缴纳基本医疗保

河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀06民终7441号上诉人（原审被告）：保定金盛管业有限公司，住所地保定市利民路16号。法定代表人：杨金栋，该公司董事长。委托诉讼代理人：张松，河北佳篷律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：崔喜梅，女，1962年1月5日出生，汉族，现住保定市。委托诉讼代理人：许颖，河北言复律师事务所律师。上诉人保定金盛管业有限公司（以下简称金盛管业公司）因与被……