人身保险合同纠纷 （2018）鲁09民终495号
裁判要旨
新泰市泉沟镇西涛钻探队为原告吴有珂等人向被告中国太平洋财产保险股份有限公司新泰支公司投保团体人身意外保险，吴有珂在保险期间发生意外伤害构成五级伤残，被告中国太平洋财产保险股份有限公司新泰支公司应当向原告理赔。本案争议的焦点为理赔数额系原告主张的600000元的50%即300000元还是被告主张的600000元的20%即120000元。本案中，被告认可附加法定伤残鉴定标准保险（2015版）是2016年施行的，在新泰市泉沟镇西涛钻探队向被告投保的2014年、2015年未施行，被告主张对该标准被��业务员并未对新泰市泉沟镇西涛钻探队进行过单独书面解释，只是口头解释，被告对口头解释未提交证据予以证实，被告应当承担对其不利的法律后果，且新泰市泉沟镇西涛钻探队在附加法定十级伤残鉴定标准保险条款右上角盖章，并未在残疾程度与保险金给付比例表上盖章。因此，一审法院认定被告对免除自己责任的条款未向新泰市泉沟镇西涛钻探队作出明确说明，该条款不产生效力，被告应当按照人身保险伤残评定标准(行业标准)中的规定即五级伤残应当赔付600000元的50%即300000元向原告赔付。原告主张利息损失自起诉之日即2017年
摘要
中国太平洋财产保险股份有限公司新泰支公司、吴有珂人身保险合同纠纷二审民事判决书 人身保险合同纠纷
正文（节选）
山东省泰安市中级人民法院民 事 判 决 书(2018)鲁09民终495号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司新泰支公司。住所地：新泰市青云街道办事处杏山路***号。负责人：王雪芹，经理。委托诉讼代理人：徐明巧，山东鲁岳律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘国栋，男，1993年10月25日出生，汉族，该公司职工，住新泰市。被上诉人（原审原告）：吴有珂，男，1954年7月25日出生，汉族，住……