财产保险合同纠纷 (2015)沪一中民六(商)终字第217号
裁判要旨
张万军与平安财保上海分公司之间的保险属于综合性保险,既包含人身保险,也包含财产保险,其中医疗保险属于财产保险。按照保险法的规定,财产保险以填补损失为原则,通过其他途径获得赔偿的,不再重复赔付。本案张万军已从其他保险公司获赔非自费部分的医药费10,681.47元,故对该部分医药费平安财保上海分公司不负赔付责任。另外,对于自费部分医药费,根据保险条款的约定不属于平安财保上海分公司保险责任,故对张万军诉请中超过自费部分的医药费平安财保上海分公司亦不负赔付责任。故原审法院对其诉讼请求不予支持。至于张万军在电话投保时,平安财保上海分公司推销人员是否存在误导张万军的情形,并不影响财产保险是一种损失补偿性质的保险,不能重复获赔,但若因此侵害了张万军的合法权益,张万军可另行主张相关权利。原审法院遂判决:驳回张万军的诉讼请求。案件受理费73元,减半收取计36.50元,由张万军负担。上诉人张万军不服原审法院上述民事判决,向本院提起上诉称:原审法院认定事实不清,上诉人在买保险时所录的录音就是上诉人的证据,故要求撤销原判,改判支持上诉人的原审诉讼请求。被上诉人平安财保上海分公司辩称,原审认定事实清楚,适用法律
摘要
张万军与平安财保上海分公司之间的保险属于综合性保险,既包含人身保险,也包含财产保险,其中医疗保险属于财产保险。按照保险法的规定,财产保险以填补损失为原则,通过其他途径获得赔偿的,不再重复赔付。本案张万军已从其他保险公司获赔非自费部分的医药费10,681.47元,故对该部分医药费平安财保上海分公司不负赔付责任。另外,对于自费部分医药费,根据保险条款的约定不属于平安财保上海分公司保险责任,故对张万军诉请中超过自费部分的医药费平安财保上海分公司亦不负赔付责任。故原审法院对其诉讼请求不予支持。至于张万军在电话投保时,平安财保上海分公司推销人员是否存在误导张万军的情形,并不影响财产保险是一种损失补偿性质
正文(节选)
上海市第一中级人民法院民 事 判 决 书(2015)沪一中民六(商)终字第217号上诉人(原审原告)张万军。被上诉人(原审被告)中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人***,总经理。委托代理人李秀华,北京市广盛律师事务所上海分所律师。委托代理人姜蜻,北京市广盛律师事务所上海分所律师。上诉人张万军与被上诉人中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安财保上海分公司)财产保险合同纠纷一……