财产保险合同纠纷 （2016）京04民终2号

保险条款约定被保险人在索赔时，应当向保险人提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和材料。属于道路交通事故的，被保险人应当提供公安机关交通管理部门或法院等机构出具的事故证明、有关法律文书（判决书、调解书、裁定书、裁决书等）和通过机动车交通事故责任强制保险获得赔偿金额的证明材料。该约定不能扩大解释为如果被保险人无法提供交通事故认定书等证明材料，则保险公司可以拒赔。本案中，通过原告提交的道路交通事故损害赔偿协议书、事故现场照片等证据，可以认定保险事故为赵永河允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中与三者车发生碰撞，导致保险车辆和三者车辆受损的保险事故。且原告亦无证据证明事故由原告方故意行为造成。该保险事故发生在保险期间内，属于交强险、车损险三者险所约定的保险责任范围，被告应当在保险责任范围内承担相应的保险责任。第二，被告主张原告保险车辆维修项目不合理，并申请对维修项目合理性进行鉴定。本院认为，根据案涉保险条款第十三条：保险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘；保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损毁照片、损失清

保险条款约定被保险人在索赔时，应当向保险人提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和材料。属于道路交通事故的，被保险人应当提供公安机关交通管理部门或法院等机构出具的事故证明、有关法律文书（判决书、调解书、裁定书、裁决书等）和通过机动车交通事故责任强制保险获得赔偿金额的证明材料。该约定不能扩大解释为如果被保险人无法提供交通事故认定书等证明材料，则保险公司可以拒赔。本案中，通过原告提交的道路交通事故损害赔偿协议书、事故现场照片等证据，可以认定保险事故为赵永河允许的合法驾驶人在使用保险车辆过程中与三者车发生碰撞，导致保险车辆和三者车辆受损的保险事故。且原告亦无证据证明事故由原告方故意行为

北京市第四中级人民法院民 事 判 决 书（2016）京04民终2号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，住所地北京市东城区朝阳门北大街17号。负责人冯贤国，总经理。委托代理人马艳芳，律师。委托代理人张维云，律师。被上诉人（原审原告）赵永河，男，1970年4月24日出生。上诉人中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人赵永河财产保险合同纠纷一案，不……