意外伤害保险合同纠纷 （2019）粤02民终1611号

本案系意外伤害保险合同纠纷。本案中，孙细华由所在单位中达公司为其在平安保险公司投保了团体人身保险（包含平安团体意外伤害保险、平安附加意外伤害团体医疗保险、平安附加意外伤害住院现金补贴团体医疗保险），其中意外伤害保险金额为500000元，附加意外医疗保险金额为60000元、附加现金补贴为10份。事故发生在保险期限内。以上事实各方均无异议，一审法院予以确认。本案争议的焦点：一、本案中谁是受益人，平安保险公司是否履行了赔付的义务。根据《中华人民共和国保险法》第三十九条第一款：“人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。”第二款：“投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。”的规定，本案的投保人或被保险人并没有指定受益人，故孙细华应为受益人。平安保险公司认为其已向投保单位支付了医疗保险金和意外住院医疗现金补贴便已完全履行了保险合同约定的赔付义务的辩解理由，依据不充分，一审法院不予采纳；二、孙细华要求平安保险公司赔付误工费23000元、住院伙食补助费11600元、护理费17400元、交通费1000元是否应予支持。根

本案系意外伤害保险合同纠纷。本案中，孙细华由所在单位中达公司为其在平安保险公司投保了团体人身保险（包含平安团体意外伤害保险、平安附加意外伤害团体医疗保险、平安附加意外伤害住院现金补贴团体医疗保险），其中意外伤害保险金额为500000元，附加意外医疗保险金额为60000元、附加现金补贴为10份。事故发生在保险期限内。以上事实各方均无异议，一审法院予以确认。本案争议的焦点：一、本案中谁是受益人，平安保险公司是否履行了赔付的义务。根据《中华人民共和国保险法》第三十九条第一款：“人身保险的受益人由被保险人或者投保人指定。”第二款：“投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保

广东省韶关市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤02民终1611号上诉人（原审被告）：平安养老保险股份有限公司广东分公司。住所地：广东省广州市天河区体育东路**平安大厦**。负责人：曹敬之，该公司总经理。委托诉讼代理人：周伟贤，男，该公司工作人员。委托诉讼代理人：周梅，女，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：孙细华，男，1965年9月1日出生，汉族，住广东省仁化县。委托诉讼代理人：邓黎洪……