财产保险合同纠纷 （2014）济商终字第126号

原告孔祥泰为其所有的鲁H×××××／鲁H×××××挂重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司曲阜支公司投保的机动车第三者责任保险合同合法有效。在保险期内该车发生交通事故并构成保险责任。在泗水县人民法院判决确认原告孔祥泰应承担的赔偿数额后，孔祥泰已全部履行赔偿义务；后孔祥泰向被告申请理赔，被告未能依照保险合同约定及时向原告赔付，属违约行为，应承担相应的违约责任。原告的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。关于被告要求对王宜利医疗费中“非医保的范围和准确数额”进行鉴定问题，保险合同第二十七条中虽约定，但该条款属霸王条款，且受害方的损失已经法院判决确认，原告亦履行完赔偿义务，并非原告自行赔偿受害方损失，故被告的该主张本院不予支持。依照中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司曲阜支公司于本判决生效后十日内支付给原告孔祥泰保险金105853.78元。如果被告中国人民财产保险股份有限公司曲阜支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加

原告孔祥泰为其所有的鲁H×××××／鲁H×××××挂重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司曲阜支公司投保的机动车第三者责任保险合同合法有效。在保险期内该车发生交通事故并构成保险责任。在泗水县人民法院判决确认原告孔祥泰应承担的赔偿数额后，孔祥泰已全部履行赔偿义务；后孔祥泰向被告申请理赔，被告未能依照保险合同约定及时向原告赔付，属违约行为，应承担相应的违约责任。原告的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。关于被告要求对王宜利医疗费中“非医保的范围和准确数额”进行鉴定问题，保险合同第二十七条中虽约定，但该条款属霸王条款，且受害方的损失已经法院判决确认，原告亦履行完赔偿义务，并非原告自行赔偿

山东省济宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2014）济商终字第126号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司曲阜支公司。负责人李磊，经理。委托代理人（特别授权）秦召芬，山东盈广律师事务所律师。被上诉人（原审原告）孔祥泰，个体运输户。委托代理人（特别授权）孔凡河，男，1965年3月1日出生，汉族，居民。上诉人中国人民财产保险股份有限公司曲阜支公司因财产保险合同纠纷一案，不服曲阜市人民法院（……