财产保险合同纠纷 (2015)烟商二终字第242号

案号
(2015)烟商二终字第242号
法院
山东省烟台市中级人民法院
案由
财产保险合同纠纷
年份
2015
地域
山东省烟台市
裁判日期
2015-05-26

裁判要旨

莱州强锋塑钢型材有限公司为包括卞国在内的职工在被告处投保人身意外伤害保险附加短期意外伤害医疗保险,该保险合同关系合法有效。从原告提交的证人证言、莱州市公安局沙河派出所的询问笔录以及卞国生前就诊的莱州市第二人民医院、莱州市人民医院、烟台市传染病医院出具的病历,能够证实卞国生前被狗咬伤,之后因此住院并去世的事实,卞国的死亡与其被狗咬伤导致××发作有着直接因果关系。卞国被狗咬伤致死应属于意外事故,该事故发生于保险期间,被告对此应当承担保险责任,对被告主张卞国拒绝治疗放任损失扩大的主张,原审法院不予采纳。被告对原告主张的医药费数额6434.96元无异议,原审法院予以确认。根据双方订立的保险合同约定,卞国所花费的医疗费6434.96元应扣除100元免赔额后按80%赔付,据此被告应赔付原告意外伤害医疗保险金5067.97元,(计算方法:(6434.96元-100元)×80%),人身意外险保险金20000元,共计25067.97元。依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条第一款之规定,判决:被告中国太平洋财产保险股份有限公司莱州支公司于判决生效后十日内赔付原告卞象香、卞连军、卞秀春、卞金栋保

摘要

莱州强锋塑钢型材有限公司为包括卞国在内的职工在被告处投保人身意外伤害保险附加短期意外伤害医疗保险,该保险合同关系合法有效。从原告提交的证人证言、莱州市公安局沙河派出所的询问笔录以及卞国生前就诊的莱州市第二人民医院、莱州市人民医院、烟台市传染病医院出具的病历,能够证实卞国生前被狗咬伤,之后因此住院并去世的事实,卞国的死亡与其被狗咬伤导致××发作有着直接因果关系。卞国被狗咬伤致死应属于意外事故,该事故发生于保险期间,被告对此应当承担保险责任,对被告主张卞国拒绝治疗放任损失扩大的主张,原审法院不予采纳。被告对原告主张的医药费数额6434.96元无异议,原审法院予以确认。根据双方订立的保险合同约定,卞

正文(节选)

山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书(2015)烟商二终字第242号上诉人(原审被告):中国太平洋财产保险股份有限公司莱州支公司。负责人:郑威杰,经理。委托代理人:颜秉林,山东舜翔律师事务所律师。委托代理人:张晓龙,山东舜翔律师事务所律师。被上诉人(原审原告):卞象香。被上诉人(原审原告):卞连军。被上诉人(原审原告):卞秀春。被上诉人(原审原告):卞金栋。以上四被上诉人共同委托代理人:池晓……