健康保险合同纠纷 （2017）川06民终1632号

本案的争议焦点为：一是原、被告之间的保险合同是否成立；二是被告是否按照保险合同约定履行了理赔义务。关于第一个争议焦点。首先，依照《中华人民共和国保险法》第十三条第一款之规定：“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险或者其他保险凭证。”保险合同属于诺成合同，其并不以投保人缴纳保险费作为保险合同成立的条件。本案中，被告向原告出具了《“关爱女性”保险服务卡》，双方认可该份服务卡就是保险合同，服务卡中明确载明本保险的参保时间及生效时间，即双方已达成了投保并承保的意愿；其次，被告作为从事保险业务的专门单位，涉及保险的相关资料其应当有所保管，对案涉保险合同是否成立，其应当有能力进行核实并作出明确意见，而被告庭审中自始并未否认双方保险合同成立；最后，在发生保险事故后，被告向原告支付了保险金6万元，对于已经履行的理赔义务，被告未提出任何异议。综合以上分析，应当认定原、被告之间的保险合同依法成立。关于第二个争议焦点。民事活动应当遵循诚实信用原则，依法成立的合同对双方当事人具有法律约束力，当事人应当按照合同约定全面履行义务。本案中，保险合同明确载明了“累计保额不

本案的争议焦点为：一是原、被告之间的保险合同是否成立；二是被告是否按照保险合同约定履行了理赔义务。关于第一个争议焦点。首先，依照《中华人民共和国保险法》第十三条第一款之规定：“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险或者其他保险凭证。”保险合同属于诺成合同，其并不以投保人缴纳保险费作为保险合同成立的条件。本案中，被告向原告出具了《“关爱女性”保险服务卡》，双方认可该份服务卡就是保险合同，服务卡中明确载明本保险的参保时间及生效时间，即双方已达成了投保并承保的意愿；其次，被告作为从事保险业务的专门单位，涉及保险的相关资料其应当有所保管，对案涉保险合同是否成

四川省德阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)川06民终1632号上诉人（原审原告）：李华芳，女，汉族，生于1951年1月10日，住四川省绵竹市。委托诉讼代理人：刘水泉，四川泰仁律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司德阳市分公司，住所地四川省德阳市岷江西路一段122号。负责人：王东平，总经理。委托诉讼代理人：赵品健，四川豪迈律师事务所律师。上诉人李华芳因与被上诉人中……