民事其他 (2015)民申字第993号

案号
(2015)民申字第993号
法院
最高人民法院
案由
民事其他
年份
2015
地域
全国
裁判日期
2015-09-16

裁判要旨

(一)关于一、二审判决自医疗费中扣减50698.37元是否妥当问题。社会保险和商业保险合同关系与侵权民事关系是不同的法律关系。本案系侵权损害赔偿纠纷,友谊医院对其侵权行为给李进发造成的医疗费损失应承担赔偿责任。李进发获得保险赔付不应成为减轻友谊医院责任的理由。友谊医院赔偿后,李进发与保险机构的关系可以另行处理。《中华人民共和国保险法》第四十六条规定,被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。根据该规定,李进发自商业保险机构获得保险金,不影响其向友谊医院求偿。《中华人民共和国社会保险法》第三十条第二款规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由社会医疗保险基金先行支付。社会保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。根据该规定,侵权人不因社会保险机构支付了医疗费而免除赔偿责任,社会保险机构有权追偿。在李进发已经起诉友谊医院的情况下,可以在本案中确定友谊医院应该赔偿的金额。若友谊医院实际履行了赔偿责任,李进发将报销的医疗费用是否退还社会医疗保

摘要

(一)关于一、二审判决自医疗费中扣减50698.37元是否妥当问题。社会保险和商业保险合同关系与侵权民事关系是不同的法律关系。本案系侵权损害赔偿纠纷,友谊医院对其侵权行为给李进发造成的医疗费损失应承担赔偿责任。李进发获得保险赔付不应成为减轻友谊医院责任的理由。友谊医院赔偿后,李进发与保险机构的关系可以另行处理。《中华人民共和国保险法》第四十六条规定,被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不享有向第三者追偿的权利,但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。根据该规定,李进发自商业保险机构获得保险金,不影响其向友谊医院求偿。《中华人民

正文(节选)

中华人民共和国最高人民法院民 事 裁 定 书(2015)民申字第993号再审申请人(一审原告、原再审申请人、二审上诉人):李进发。委托代理人:李建,系李进发之子。被申请人(一审被告、原再审被申请人、二审被上诉人):伊犁哈萨克自治州友谊医院。法定代表人:许洪元,院长。再审申请人李进发因与被申请人伊犁哈萨克自治州友谊医院(以下简称友谊医院)医疗损害赔偿纠纷一案,不服新疆维吾尔自治区高级人民法院(201……