保险合同纠纷 （2019）内08民终976号

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中，就涉案两份意外伤害保险，张英与人保财险巴市分公司形成保险合同法律关系，该保险合同合法有效。关于张英的意外伤残赔付比例的认定问题，本案保险合同虽约定“在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一的，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。”，但最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’。”根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立保险合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该

保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中，就涉案两份意外伤害保险，张英与人保财险巴市分公司形成保险合同法律关系，该保险合同合法有效。关于张英的意外伤残赔付比例的认定问题，本案保险合同虽约定“在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一的，保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。”，但最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条规定“保险人提供的格式合

内蒙古自治区巴彦淖尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）内08民终976号上诉人（原审原告）：张英，女，1961年8月5日出生，汉族，个体户，现住内蒙古自治区。委托诉讼代理人：王丽娟，内蒙古蒙宁律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司，住所地内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区建设南路35号。负责人：陈建权，该公司经理。委托诉讼代理人：付汝立，男，该公司职工……