（2017）甘07民终1204号
裁判要旨
原告与被告签订的保险合同真实、合法有效，应受法律保护。合同签订生效，当事人均应遵照执行，受其约束。因保险合同是格式合同，条款由保险人事先拟定提供，保险法规定了不利于保险人解释的原则，现原被告之间对该合同重大疾病条款中关于”先天性畸形”内容的理解发生争议，依法应当作出不利于格式条款的一方即被告方的解释。被告提供的格式合同的免责部分虽约定”先天性畸形”属于免责条款，在合同释义部分解释先天性畸形指被保险人出生时就具有的畸形。本案中原告被兰州大学第一医院诊断为”主动脉瓣二瓣化畸形伴关闭不全”，进行了”主动脉瓣置换术”，但并未界定原告所患疾病是出生时就具有的先天性疾病，且心脏瓣膜手术本身就是保险合同约定属于理赔范围的重大疾病之一，证人郭天健证明，在签订合同前原告根据保险公司要求由保险业务员陪同在定点医院进行体检，体检合格符合条件后才签订的合同，无证据证明原告患有先天性疾病，被告依据保险合同条款中所列重大疾病的规定，将已经医院确诊且进行的心脏置换术排除在重大疾病之外，根据不利解释原则的主旨以及保险法的具体规定，应当做出有利于被保险人和受益人的解释。因此，本案中被保险人所患疾病为合同约定的重大疾病范
摘要
中国平安人寿保险股份有限公司临泽支公司与崔家红保险合同纠纷二审民事判决书
正文（节选）
.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}甘肃省张掖市中级人民法院民事判决书（2017）甘07民终1204号上诉人（一审被告）：中国平安人寿保险股份有限公司临泽支公司。法定代表人：柳文彬，公司经理。委托诉讼代理人：张宏伟，中国平安人寿保险股份有限公司甘肃分公司法律合规部员工。被上诉人（一审原告）：崔家红，男，汉族，甘肃省临泽县人，农民。委托诉讼代理人：……