财产保险合同纠纷 （2017）湘06民终829号

本案系财产保险合同纠纷。双方当事人之间形成的保险合同关合法有效，双方均应按照约定享受权利、履行义务。根据保险合同约定，投保车辆在保险期限内造成他人损失的，保险公司应当赔偿。曾海仙已对死者李某的家属进行了赔偿，故其有权要求人保财险岳阳楼支公司对其车辆因交通事故造成的第三人损失承担赔偿责任。人保财险岳阳楼支公司以曾海仙未在事故发生后48小时内通知保险公司为由拒绝赔付。根据保险合同条款约定，需曾海仙存在故意或者重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。本案中人保财险岳阳楼支未提交证据证实曾海仙未在48小时内通知该公司，产生了无法确定的后果，对保险公司的该辩称意见，不予采纳。人保财险岳阳楼支公司辩称曾海仙驾驶证在计分周期内扣满12分，属暂扣驾驶证情形，保险公司有权拒赔。一审法院认为，机动车驾驶证是否无效应属公安部门行政处理范畴，发生此次交通事故之前曾海仙并未受到公安交通管理部门暂扣、吊销或注销驾驶资格的处罚，应认定其仍有驾驶资质。人保财险岳阳楼支公司提出对医药费进行20%的核减。根据保险条款的约定，保险人按照国家基本医疗保险的标

本案系财产保险合同纠纷。双方当事人之间形成的保险合同关合法有效，双方均应按照约定享受权利、履行义务。根据保险合同约定，投保车辆在保险期限内造成他人损失的，保险公司应当赔偿。曾海仙已对死者李某的家属进行了赔偿，故其有权要求人保财险岳阳楼支公司对其车辆因交通事故造成的第三人损失承担赔偿责任。人保财险岳阳楼支公司以曾海仙未在事故发生后48小时内通知保险公司为由拒绝赔付。根据保险合同条款约定，需曾海仙存在故意或者重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。本案中人保财险岳阳楼支未提交证据证实曾海仙未在48小时内通知该公司，产生了无法确定的

湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）湘06民终829号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市岳阳楼支公司，住所地岳阳市土桥。主要负责人：郭德夫，经理。委托诉讼代理人：许汀，湖南惠风律师事务所律师。被上诉人（原审杨进）：曾海仙，男，1979年9月15日出生，汉族，住临湘市儒溪镇丁坊村肖家组*号，公民身份号码4306821979********。委托诉讼代理人：雷四文……