劳动和社会保障行政管理(劳动、社会保障) (2019)川06行终83号
裁判要旨
广汉医保局是社会保险经办机构,具有审批工伤保险待遇的行政职权。广汉医保局核定原告因工受伤待遇符合《工伤保险条例》第三十九条的规定,被告广汉社保局承接了广汉医保局工伤保险经办职能,作为其继续行使工伤保险经办职能的行政机关,是本案的适格被告。 本案的争议焦点为广汉医保局扣减第三方赔付后支付原告一次性伤残补助金的合法性问题。原审法院认为,广汉医保局在对原告因工受伤待遇审批过程中,将劳动者在第三人处获得的交通事故民事赔偿在工伤待遇中予以抵扣,有所不当。理由如下:根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的,人民法院应予支持”和《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款“职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外”的规定,原告赵霞除享有请求第三人侵权赔偿的权利外,同时享有请求除已获赔偿医疗费以外的其他工伤保险待遇的权利。另《最高人民法
摘要
广汉医保局是社会保险经办机构,具有审批工伤保险待遇的行政职权。广汉医保局核定原告因工受伤待遇符合《工伤保险条例》第三十九条的规定,被告广汉社保局承接了广汉医保局工伤保险经办职能,作为其继续行使工伤保险经办职能的行政机关,是本案的适格被告。 本案的争议焦点为广汉医保局扣减第三方赔付后支付原告一次性伤残补助金的合法性问题。原审法院认为,广汉医保局在对原告因工受伤待遇审批过程中,将劳动者在第三人处获得的交通事故民事赔偿在工伤待遇中予以抵扣,有所不当。理由如下:根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害,赔偿权利人请求
正文(节选)
四川省德阳市中级人民法院 行 政 判 决 书 (2019)川06行终83号 上诉人(原审被告)广汉市社会保险事业管理局,住所地广汉市天津路西一段,统一社会信用代码12510581735897779Y。 法定代表人杨俊杰,该局局长。 委托诉讼代理人孙航,该局工作人员。 委托诉讼代理人陈柯先,四川锦川律师事务所律师。 被上诉人(原审原告)赵霞,女,1974年1月23日出生,汉族,住四川省广汉市。 委托……