健康保险合同纠纷 （2017）鲁10民终1830号

原、被告签订的保险合同系双方真实意思表示，不违反法律强制性规定，应认定为合法有效的合同，双方均应遵循诚实守信的原则履行。原告按约履行了交纳保险金的义务，被告应按照保险合同约定对于保险期内的保险事故进行赔偿。原告于2016年5月6日经乳山市人民医院诊断为双侧乳腺低回声结节，原、被告的保单于2016年5月22日生效，原告于2016年10月13日至2016年10月26日经威海市立医院住院确诊为左乳导管内癌，××，且在保险期间内，原告提出的理赔申请，符合合同约定。被告辩称乳腺低回声结节与乳腺癌存在直接关系，但未提供证据予以证实，亦未提供证据证实原告在投保时存在故意或重大过失，故对被告的辩解意见，一审法院不予采信。原告的诉讼请求于法有据，一审法院予以支持。综上，依据《中华人民共和国合同法》第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第二十三条规定，判决：被告中国人寿保险股份有限公司乳山支公司于本判决生效之日起十日内给付原告徐秀玲保险金人民币30000元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取27

原、被告签订的保险合同系双方真实意思表示，不违反法律强制性规定，应认定为合法有效的合同，双方均应遵循诚实守信的原则履行。原告按约履行了交纳保险金的义务，被告应按照保险合同约定对于保险期内的保险事故进行赔偿。原告于2016年5月6日经乳山市人民医院诊断为双侧乳腺低回声结节，原、被告的保单于2016年5月22日生效，原告于2016年10月13日至2016年10月26日经威海市立医院住院确诊为左乳导管内癌，××，且在保险期间内，原告提出的理赔申请，符合合同约定。被告辩称乳腺低回声结节与乳腺癌存在直接关系，但未提供证据予以证实，亦未提供证据证实原告在投保时存在故意或重大过失，故对被告的辩解意见，一审法

山东省威海市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁10民终1830号上诉人（原审被告）：中国人寿保险股份有限公司乳山市支公司，住所地山东省威海市乳山市新华街东首。负责人：邢庆龙，经理。委托诉讼代理人：丛日涛，山东鸿源律师事务所律师。委托诉讼代理人：王超，山东鸿源律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐秀玲，女，1968年7月30日出生，汉族，住山东省乳山市。委托诉讼代理人：高永虎（徐秀玲之夫……